促甲状腺激素释放激素兴奋试验
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基本信息

  促甲状腺激素释放激素兴奋试验是根据静脉注射TRH,正常人TSH水平较注射前升高而甲亢TSH分泌反应被抑制或者反应降低这样的原理进行的检查。

检查标本:血液
检查方式:血液生化
检查分类:化学检查
检查项目:内分泌/酶
检查分析
正常指标:

  正常人TSH水平较注射前升高3~5倍,高峰出现在30分钟,并且持续2—3小时。

异常指标:

  被抑制或者反应降低

检查分析:

  甲亢时,血清T3、T4浓度增高,反馈抑制垂体TSH释放,故在注射TRH后TSH分泌反应被抑制或者反应降低。但TSH无反应还可见于单纯性甲状腺肿伴自主功能性结节、垂体疾病伴TSH分泌不足、TSH瘤等。Graves病时血T3、T4增高,反馈抑制TSH,故TSH细胞不被TRH兴奋,如静脉注射TRH后TSH有升高反应,可排除本病。

适宜人群:

  高代谢症状,甲状腺肿,突眼等眼部表现等疑似甲亢的相关症状。

不适宜人群:

检查注意事项

  抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。

  1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。

  2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。

  3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。

  4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。

  5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

  6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。

  7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

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