促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验
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基本信息

  促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验是通过8小时静滴法,然后测尿游离皮质醇;快速法,抽血检测皮质醇这两种方法进行的一种检查。①疑肾上腺皮质功能异常时先行快速法检查,如无反应可行8小时静脉滴注。②重症原发性肾上腺皮质功能减退症病人行本试验时易致危象发生,可以先给予地塞米松0.5mg或强的松龙5mg口服,不影响试验结果。③长期服用糖皮质激素的病人可引起肾上腺皮质萎缩,皮质醇同样不升高,这种情况下可将8小时法延长至3-8天。

检查标本:血液
检查方式:试验
检查分类:物理检查
检查项目:肾功能/泌尿
检查分析
正常指标:

  正常人给予ACTH后使皮质醇升高达基础值2-5倍,24小时尿17-OHCS和17-KS为1-3倍。

异常指标:

检查分析:

  多囊卵巢综合征反应正常,而肾上腺皮质功能异常者17-酮固醇和17-羟固醇均明显增高。原发性肾上腺皮质功能减退症,血、尿皮质醇不升高,可了解其储备功能。继发性肾上腺皮质功能减退症,表现为延迟反应一般静滴4小时以后才逐渐升高。

适宜人群:

  多囊卵巢综合征与肾上腺皮质功能异常鉴别,或肾上腺皮质功能减退症的病因鉴别

不适宜人群:

检查注意事项

  试验检查是临床外科常用的检查式,利用特定的动作,试剂初步诊断或鉴别相关疾病。体征是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。

  1.检查需要严格遵守操作规范,提前了解检查的原因、目的和要求,便于更好地配合医生要求,减少检查误差。

  2.绝大多数只是作为初步诊断,还需要配合其他检查。

  3.作为鉴别试验时候,只针对在其他检查过程中出现异常或具备特征性症状的患者。

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