尿稀释试验正常范围,检查分析,价格-家庭医生在线

基本信息

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　　尿稀释试验是一项检查肾小球酸化功能是否正常的一项检查方法。其原理是饮水后血液稀释，血浆渗透压(Posm)下降，抗利尿激素(ADH)分泌减少，导致尿量增加，尿量增加与尿渗透压(Uosm)下降等一系列变化。

检查标本：不需要: 检查方式：试验

检查分类：物理检查: 检查项目：肾功能/泌尿

检查分析

正常指标：

　　正常人Uosm80Uosm/kgH2O，尿比重至少有一次1.003，符合前述者稀释功能正常。正常情况下，肾小管具有良好的尿液浓缩、稀释功能。

异常指标：

　　正常人Uosm80Uosm/kgH2O，尿比重至少有一次1.003，大于上述值为试验阳性，即稀释功能下降。　(1) 稀释功能下降见于任何原因引起的远端肾小管、集合管、乳头管结构损害与功能紊乱，如急慢性肾功能不全，慢性间质性肾炎，中毒性与药物性肾小管、间质损害等，本试验均可阳性。　(2) 自由水清除率(CH2O)-25ml/h(值>25)，Uosm/Posm>1，提示水重吸收过多，见于肝硬化、慢性心衰等，可能由于ADH分泌不适当增多之故。　(3) 稀释功能丧失，多为肾衰晚期表现。

检查分析：

　　(1) 晨起排空膀胱，空腹饮水1500ml(20ml/kg体重)，于30min内饮完，安静卧床。　(2) 饮完水后每30min留尿1次，共4次-8次，到总尿量达到饮水量的80%以上为止。　(3) 分别测定各次尿比重与Uosm，取其中最低值作为试验结果。

适宜人群：

　　各种原因的肾功能不全，原因不明的尿量变化。

不适宜人群：

　　严重肾衰伴心衰，高度腹水，严重低蛋白血症与水潴留。

检查注意事项

　　试验检查是临床外科常用的检查式，利用特定的动作，试剂初步诊断或鉴别相关疾病。体征是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。

　　1.检查需要严格遵守操作规范，提前了解检查的原因、目的和要求，便于更好地配合医生要求，减少检查误差。

　　2.绝大多数只是作为初步诊断，还需要配合其他检查。

　　3.作为鉴别试验时候，只针对在其他检查过程中出现异常或具备特征性症状的患者。

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