2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。确诊2型糖尿病需要做以下检查:
(1)血常规、尿常规(包括酮体)、大便常规;
(2)全天毛细血管血糖谱(三餐前、三餐后2小时、睡前、必要时0点、3AM等),动态血糖监测(血糖未达标和/或血糖波动较大者);
(3)肝肾功能、血脂、电解质、血粘度;
(4)糖化血红蛋白(HbA1c)和糖化血清蛋白(果糖胺);
(5)口服糖耐量试验和同步胰岛素或C肽释放试验;
(6)胸片、心电图、腹部B超。
(7)并发症相关检查:尿蛋白/肌酐、24h尿蛋白定量、眼底检查、神经传导速度、心脏超声、颈动脉和下肢血管彩超等。
(8)根据患者病情需要可增加以下检查项目:ICA、IAA、GAD、IA-2自身抗体测定,血乳酸;24h动态血压监测,运动平板试验、心肌核素检查、冠脉CTA或冠状动脉造影;震动觉和温度觉测定、10g尼龙丝压力检查、踝肱比检查;肿瘤指标筛查,感染性疾病筛查。
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