急性肠梗阻检查-家庭医生在线

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怀疑得了急性肠梗阻要做什么检查？

　　急性肠梗阻是指肠内容物不能顺利通过肠道，是由多种原因引起肠管内容物通过障碍，以腹痛、腹胀、呕吐、便闭为临床特征的急性梗阻性疾病。确诊急性肠梗阻需要做以下检查：

　　1.腹部检查

　　在机械性肠梗阻中，常可见肠型和蠕动波;肠扭转时腹胀多不对称;麻痹性肠梗阻则腹胀均匀;单纯性肠梗阻因肠管膨胀，可有轻度压痛，但无腹膜刺激征;绞窄性肠梗阻时，腹腔有渗液，移动性浊音可呈阳性。听诊可有肠鸣音亢进，有气过水声或金属音，为机械性肠梗阻表现;麻痹性肠梗阻时，则肠鸣音减弱或消失。

　　2.直肠指检

　　应作为常规检查不能忽略。如触及肿块，可能为直肠肿瘤所引起的结肠梗阻，或极度发展的肠套叠套头，或低位肠腔外肿瘤。

　　3.实验室检查

　　血红蛋白及血细胞比容可因脱水、血液浓缩而升高。白细胞计数和中性粒细胞明显增加，多见于绞窄性肠梗阻。全血二氧化碳结合力和血清Na+、K+、Cl-的变化，可反映酸碱平衡失调和水电解质紊乱的状况。呕吐物和粪便检查，有大量红细胞或隐血试验阳性，应考虑肠管有血运障碍。

　　4.x线检查

　　一般在肠梗阻发生4-6小时后即显示出肠腔内气体;立位或侧卧位透视或摄片，可见多数液平面及胀气肠襻。但无上述征象，也不能完全排除肠梗阻的可能。由于肠梗阻的部位不同，x线表现也各有其特点。如在高位小肠梗阻时，空肠黏膜环状皱襞可显示出“鱼肋骨刺状”，回肠黏膜则无此表现;结肠胀气位于腹部周边，显示结肠袋形。当怀疑肠套叠、乙状结肠扭转或结肠肿瘤时，可作钡灌肠，以帮助诊断。在小肠梗阻时，忌用胃肠造影的方法，以免加重病情。在病情严重、血压低的体克患者，有时立位平面相可造成直立性虚脱，值得临床医生注意。

什么是急性肠梗阻？

　　急性肠梗阻是指肠内容物不能顺利通过肠道，是由多种原因引起肠管...[详情]

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