腹部静脉检查是指检查腹壁静脉曲张并判断腹壁脉血流正常与否与相关疾病的辅助诊断方法。腹壁静脉在正常情况下腹壁静脉一般不显露,在较瘦或皮肤白皙的人才隐约可见,明显消瘦和腹壁松弛的老年人可见静脉暴露于皮肤,但较直,并不迂曲、怒张。若腹壁静脉明显且有曲张现象,表示已有侧枝循环建立,多见于门静脉、上腔静脉及下腔静脉三大静脉阻塞引起。腹压增加的情况如腹水、腹腔巨大肿物、妊娠等也可见静脉暴露。
腹壁静脉显露,迂曲,怒张。
异常指标:腹壁静脉明显且有曲张现象
检查分析:在正常情况下腹壁静脉一般不显露,在较瘦或皮肤白皙的人才隐约可见,明显消瘦和腹壁松弛的老年人可见静脉暴露于皮肤,但较直,并不迂曲、怒张。腹壁静脉明显且有曲张现象,表示已有侧枝循环建立,多见于门静脉、上腔静脉及下腔静脉三大静脉阻塞引起。腹压增加的情况如腹水、腹腔巨大肿物、妊娠等也可见静脉暴露。 (1) 肝门静脉阻塞有门脉高压时,腹壁曲张静脉常以脐为中心向四周伸展。典型的可呈“海蛇神头(caput medusae)”样扩张现象,但罕见。静脉血流方向与正常人相同,即脐以上者向上流,脐以下者向下流。 (2) 下腔静脉阻塞时,腹部两侧浅静脉皆见扩张或曲张,有时延及胸壁两侧,脐上下的静脉血流方向皆向上。 (3) 上腔静脉阻塞时,上腹壁或胸壁的浅静脉曲张,血流均转向下方。
适宜人群:腹壁脉流不正常者,腹压增加发生的腹水、腹腔有巨大肿物、妊娠等人群
不适宜人群:试验检查是临床外科常用的检查式,利用特定的动作,试剂初步诊断或鉴别相关疾病。体征是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。
1.检查需要严格遵守操作规范,提前了解检查的原因、目的和要求,便于更好地配合医生要求,减少检查误差。
2.绝大多数只是作为初步诊断,还需要配合其他检查。
3.作为鉴别试验时候,只针对在其他检查过程中出现异常或具备特征性症状的患者。
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