胎盘早剥手术-家庭医生在线

基本信息

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怀疑得了胎盘早剥要做什么检查？

　　妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症，往往起病急，进展快，如果处理不及时，可危及母儿生命，多见于经产妇，再次妊娠时易再发。

　　胎盘早剥的手术治疗方法有：

　　1.经阴道分娩经产妇一般情况较好，病情较轻，以显性出血为主，子宫颈口已扩张，估计短时间内能迅速分娩者，可选择经阴道分娩。应立即人工破膜，使羊水缓慢流出，而子宫容积得以逐渐缩减，并用腹带紧裹产妇腹部加压，可阻止胎盘不再继续剥离，并可促进子宫收缩。若宫缩不见增强，产程进展不理想，可静脉滴注缩宫素，密切观察患者的血压、脉搏、子宫底高度，监测胎心变化。待宫口开全后，酌情缩短第二产程。胎儿娩出后，立即人工剥离胎盘，静脉注射缩宫素10U，无高血压者，可静脉注射麦角新碱0.2mg。产后按摩子宫，密切观察子宫收缩情况及子宫出血量、有无凝血块。

　　2.剖宫产重型胎盘早剥，尤其初产妇，不可能在短时间内结束分娩者;虽属轻型胎盘早剥，但出现胎儿窘迫征象者;破膜及静脉滴注缩宫素后产程无进展者均应及时行剖宫产术。死胎时，由于血容量大幅度下降及严重的消耗性凝血障碍，剖宫产对母亲危险性大，宁可选择经阴道分娩。但出血量大且迅速、大量输血无效或有其他产科并发症阻止阴道分娩者，仍应剖宫产结束妊娠。剖宫取出胎儿后，立即于子宫肌壁注射宫缩剂，人工剥离胎盘，按摩子宫。一般可使子宫收缩良好而控制出血。即使发生子宫胎盘卒中，经上述处理及热盐水湿敷，大多子宫收缩好转，出血停止。万一子宫不收缩而出血多，可行子宫动脉上行支结扎，或用可吸收线大“8”字缝合卒中部位的浆肌层，多能止血而保留子宫。若属不能控制的出血，或发生DIC，应快速输入新鲜血，急行子宫切除术。

具体手术

什么是胎盘早剥手术？

　　妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥...[详情]

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