【治疗】
1.紧急处理
(1)对于生命体征稳定但症状体征提示膀胱内尿液已较多的患者,应马上进行导尿,倘若导尿管不能成功导尿的,应请泌尿外科进一步处理。
(2)对于生命体征稳定但症状体征提示膀胱内尿液不多的患者(膀胱区不充盈、无明显的腹胀、叩诊无明显的浊音),可暂不处理,先进行检查。
2.初级处理
(1)一般处理:因患者尿液不能排出故不应再饮入水分,应禁水,注意休息,不宜运动。
(2)对因治疗:针对原发疾病进行治疗。若有结石的予排石治疗;肿瘤的则予手术或抗肿瘤药物治疗;尿路感染因多为大肠杆菌感染,所以可先予喹诺酮类、氨基糖甙类或三代头孢菌素进行经验性治疗,待尿液培养加药敏试验结果出来后再根据检查结果调整抗生素;神经损伤则予恢复神经功能的治疗等。
(3)对症治疗:主要是通过导尿、膀胱造漏等排出尿液。
(4)并发症治疗:患者出现膀胱破裂则应马上请泌尿外科会诊;并发尿路感染则予有效的抗感染治疗;出现肾功能不全则应停用所有对肾有损害的药物和食物,限水限钠,改善肾血流等。
(5)必要时,待初步处理,患者病情稳定后,转入病房进一步治疗。
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