1.枕小神经受累:部分患者可出现枕小神经受累症状,主要表现为向颞部放射性疼痛。
2.枕大神经受累:部分患者可出现枕大神经受累症状,主要表现为后枕部、头顶部向前额部的疼痛。
3.耳大神经受累:部分患者可出现耳大神经受累症状,主要表现为耳鸣、耳聋、重听等,向耳廓周围的放射性疼痛。
4.交感神经受累:部分患者可出现交感神经受累症状,因椎旁交感节位于颈1—2横突前方,椎前筋膜上方,当颈1横突受累时,患者往往可以刺激交感神经节,临床可出现交感神经失调症、烦燥易梦、失眠多梦等症状。
5.椎动脉受累:部分患者可出现椎动脉受累症状,由于椎动脉绕行寰椎部位出现二个90度弯曲,当颈1横突病变时,可引起椎动脉受压、痉挛,而引起椎-基底动脉供血不足,出现脑部缺血现象。
6.副神经受累:少部分患者可出现副神经受累症状,因为从颞骨乳突前内侧深面2.5cm处的颅底静脉孔发出,然后胸锁乳突肌前深面,中上3/1,然后穿出,行经斜方肌深面中下3/1处。当颈1横突出现软组织损伤或旋转移位,可刺激副神经。临床上患者主要表现为耸肩及转头运动功能减弱,当副神经受损时,一侧斜方肌或胸锁乳突肌肌张力下降,严重者可出现肌萎缩。
7.迷走神经受累:部分患者可出现迷走神经受累,因为从颞骨乳突前内侧深面2.5cm处的颅底静脉孔发出,当颈1横突出现软组织损伤或旋转移位,可刺激迷走神经。故临床中患者表现为有胸闷不适、心跳心慌等症状,称为颈源性心脏病。
8.X线表现:
张口位片:可见寰枕间隙左右不等,寰椎侧块不一致。
侧位片:寰枕间隙变窄。
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