病史和体格检查
询问患者什么时候开始咳嗽的和什么体位时可引起咳嗽。一天内什么时候咳嗽或哪些特定的活动可诱发咳嗽。咳嗽的程度和音质——刺耳的、金属般的、干咳或发作性咳嗽,查看咳嗽是否由于吸烟或化学刺激引起。如果患者吸烟或以前吸烟,记录每日吸烟的量和吸烟的年数(“盒数,年数”)。接下来。询问咳嗽的频率和强度。如果咳嗽,呼吸或活动时任何部位出现疼痛时,询问什么时候开始痛的和哪里痛。
询问患者的既往病史(尤其是心血管疾病或肺部疾病)、手术史或外伤史,还要问药物、食物、宠物、粉尘或花粉过敏史,如果有用药史的话,同曾服用哪些药物并询问最近用药和剂量的调整情况,并且还要问最近的食欲、体重、运动耐量或精神状态改变情况,最近是否接触刺激性气体、化学品或吸烟,最近是否到过国外旅行过。
当你采集到患者的病史后,观察患者的总体情况和状态。足否激动、焦躁不安或昏睡、苍白、出汗或脸红、焦虑、困惑或紧张,还要记录是否有发绀或杵状指(趾)或周围性水肿。
文化因素:由于害怕被人知道为肺结核,患者可能不愿意提供其症状和体征,例如咳嗽。对有患结核高危患者进行问诊,如那些出生在别的国家的人,那些接触过急性结核患者的人和那些有高危险行业的人——有隐性结核接触的人。
下一步,进行体格检查。首先,采集患者的生命体征,检查呼吸深度和节律,并且注意气喘或随呼吸出现的鸡鸣样声音,触摸患者的皮肤是发凉还是温暖,是潮湿还是干燥,检查患者的鼻腔和口腔是否有充血、炎症、分泌物或感染现象。检查颈部是否有颈静脉怒张和气管偏差,触摸是否有肿块或淋巴结肿大。
检查胸部,观察他的外形和寻找有无异常的胸部运动,注意肌肉有无萎缩或辅助肌辅助呼吸,叩诊呈浊音、鼓音还是实音。听诊有无喘鸣音、湿啰音、干啰音、胸膜摩擦音和呼吸音减弱或消失。最后,检者腹部有无腹胀、触痛或肿块并听诊肠鸣音有无异常。
上海市皮肤瘙痒用哪些药物治疗呢?
2024-03-18上海市皮肤瘙痒有哪些影响呢?
2024-03-18上海市皮肤瘙痒有哪些因素引起呢?
2024-03-18上海市皮肤瘙痒该怎么办呢?
2024-03-18上海市皮肤瘙痒可以治疗吗?
2024-03-18合肥治疗白癜风医院哪个好哪些皮肤病容易和白癜风混淆
2024-03-18合肥哪家看白癜风医院上班族患上白癜风后该怎么办
2024-03-18哮喘治疗的济南医院哪家好-济南哮喘病医院
2024-03-18济南哮喘诱发的因素-济南哮喘病医院
2024-03-18赵凤芹主任讲解:肺气肿哪里治疗好-济南哮喘病医院
2024-03-18如何预防白癜风发生
2021-03-25长沙男性病医院去哪看
2021-03-30苏州牛皮癣医院哪家好-苏州哪家医院治疗牛皮癣好-苏州银屑病医院
2021-03-31杭州牛皮癣医院-杭州银屑病医院哪家好-杭州治疗牛皮癣的医院
2021-03-31天津男科医院哪家
2021-03-24肝病新乡市治疗乙肝好的医院郑州哪家医院治疗肝病效果好
2023-05-29新乡哪家医院看肝病效果好在线郑州哪家治疗乙肝的医院好?
2023-05-29手肘有白斑是什么原因病因-汕头白颠疯病症状什么医院能治
2023-05-12南京治疗白癜风医院-如何有效治疗白癜风?
2023-03-21成都男科医院-尖锐湿疣的症状有哪些
2023-02-13儿童夜咳嗽的有效治疗办法有哪些,儿童夜咳嗽厉害小妙招
2023-09-01宫外怀孕怎么办,三个方法及时处理宫外孕,宫外怀孕有什么后果
2023-09-01肝郁化火舌头的症状表现有哪些,肝郁化火的常见症状
2023-09-01耳前淋巴结肿大怎么消
2023-09-01飞秒激光近视手术需要满足什么条件,什么是飞秒激光近视手术
2023-09-01儿童患上远视眼的原因
2023-09-01二型呼吸衰竭的症状有哪些,告诉你二型呼吸衰竭的三个症状,二型呼吸衰竭有什么症状
2023-09-01耳痒是什么原因引起的,耳痒警惕这几种情况,耳痒症是什么问题
2023-09-01高龄产妇注意什么,揭秘高龄产妇七大注意事项,高龄产妇子宫肌瘤怀孕注意事项
2023-09-01低血糖是糖尿病吗,看看两种疾病的关系
2023-09-01家庭医生在线订阅号
互联网医院服务号
医院入驻合作伙伴:
北京四合兄弟互联网医院管理有限公司