外阴瘙痒检查什么项目-外阴瘙痒检查费用多少钱-外阴瘙痒治疗一般需要多久-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

外阴瘙痒的诊断

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　　一、病史要点

　　外阴瘙痒可能是外阴阴道疾病的一种常见症状，也可能是全身疾病的局部表现，因而进行较全面的病史询问是诊断的关键。对外阴瘙痒患者应主要询问以下几个方面。

　　1.瘙痒的范围、程度和性质、发病诱因、加重或缓解因素等。瘙痒是间歇性或持续性，是偶然发病或是反复出现。轻者尚可忍耐，重者则剧痒难忍，坐卧不安。常猛烈搔抓;直至抓破皮肤，引起出血、疼痛为止。

　　2.伴随症状有无阴道分泌物增多。

　　3.有无糖尿病、贫血、尿毒症。是否妊娠期发病。

　　4.了解外阴清洁卫生情况，是否使用药皂、肥皂过勤，或喷洒各类除臭剂等。是否长期穿着紧密不透气的合成纤维紧身内裤。有无粪、尿失禁等长期慢性刺激等情况。

　　二、体检及妇科检查重点

　　1.全身体格检查注意体表有无皮肤病患，以排除外阴瘙痒是全身皮肤病的局部症状。

　　2.盆腔检查

　　(1)首先观察外阴清洁情况，了解瘙痒的部位。

　　(2)了解皮肤色泽和厚度变化，有无抓痕、破损、丘疹、血痂及溃疡或赘生物。

　　(3)检查阴阜、大阴唇时分开阴毛，观察下面皮肤情况，并仔细查找有无阴虱或虫卵。

　　(4)审视肛门周围有无赘生物或寄生虫感染，有无粪瘘、尿瘘。

　　(5)观察阴道黏膜有无充血或点状出血，阴道分泌物量、色泽、性质及气味;宫颈有无糜烂、肥大、息肉、腺囊肿或溃疡。

　　三、重要辅助检查

　　1.血、尿常规，尿糖定性，粪及白带虫卵检查，血糖及糖耐量试验。

　　2.白带涂片或培养查病原微生物。

　　3.必要时做外阴活组织检查。

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