羊水过多常见予以下几种原因。
1.胎儿因素
(1)胎儿畸形:羊水过多常合并胎儿畸形,其中以神经管缺陷最常见,神经管缺陷中又以无脑儿、脊椎裂、脑脊膜膨出居多;其次是消化道畸形如食道闭锁、小肠闭锁、腭裂等,可因影响吞咽功能而致羊水过多。
(2)胎儿染色体异常。
(3)双胎妊娠:①双胎输血综合征(TTTS);②脐带相互缠绕,见于单羊膜囊双胎妊娠;③无心畸形。
(4)胎儿水肿:①胎儿免疫性水肿;②胎儿非免疫性水肿。
2.母体因素
如糖尿病、ABO或Rh血型不合、妊娠期高血压疾病、急性肝炎、孕妇严重贫血等。羊水过多者有10%~20%合并糖尿病。如果孕妇为糖尿病患者,则血糖增高,胎儿血糖也增高,引起多尿,致羊水过多。
3.胎儿附属物
(1)胎盘因素:如胎盘肿大、巨大胎盘绒毛血管瘤(直径>5cm)等。
(2)脐带因素:脐带狭窄,静脉回流受阻,渗出增加致羊水过多。
4.特发性羊水过多大约30%的羊水过多原因不明。
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