这个标志通常是脑膜炎或蛛网膜下腔出血引起。Kernig征还出现于椎间盘突出或脊髓肿瘤。这些疾病中,坐骨神经疼痛缘于椎间盘或肿瘤对脊神经根的压力。
(一)腰椎间盘突出
Kernig征可能在该病患者引出,但基本和早期表现足坐骨神经疼痛,影响一侧或双侧。伴随发现包括姿势畸形(腰椎前凸或侧凸)、瘫痪。受影响腿部的深肌腱反射亢进和背屈肌肉无力。
(二)脑膜炎
Kernig征常于脑膜炎早期出现,伴随发热.还可能寒战。其他脑膜刺激的症状和体征包括颈部僵硬、肌紧张、Brudzinski征阳性和角弓反张。由于颅内压(ICP)增加,头痛和呕吐可能会发生,严重脑膜炎时,患者可能会木僵、昏迷和癫痫发作。脑神经受影响可能出现眼球麻痹、面部无力、耳聋和畏光。红色斑丘疹可能会出血于病毒性脑膜炎。紫癜皮疹可于脑膜炎球菌脑膜炎患者中发现。
(三)脊髓肿瘤
此病Kernig征可以偶尔引出,但最早的症状是典型的疼痛感觉固定或沿脊神经走向,通常在腿部发生。伴随临床表现包括肿瘤引起的无力或瘫痪、麻木、尿潴留、尿或大便失禁和性功能障碍。
(四)蛛网膜下腔出血
Kernig征和Brudzinski征出血后儿分钟内引出。患者出现突发性剧烈头痛,开始在局部固定.然后蔓延,瞳孔不等大、颈部僵硬、意识水平下降、畏光、发热、恶心、呕吐、头晕及癫痫都可能出现。局灶性症状包括偏瘫、失语、感觉或视觉干扰。ICP增加可能产生心动过缓、血压上升、呼吸类型变化。并迅速发展成昏迷。
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