脐部溢液的根源不在表浅部位,而是位于腹壁的深层,为胚胎残留物所致。胚胎发育过程中,胚胎本体以外还有一些附属结构,包括卵黄囊、尿囊、羊膜、脐带和绒毛膜等,为胎儿发育、供应养分及新陈代谢所必不可少,分娩时即被丢弃。来自内胚层的卵黄囊是原始消化管的起源结构,卵黄囊顶部的内胚层卷入胚体之中,构成原始消化管。卵黄管其余部分留在胚体之外。卵黄囊与原始消化管连接部分变窄,成为卵黄管。约在胚胎发育第5周,卵黄管缩窄闭锁并与原始肠管断离,残存部分遗留于下腹中线腹壁深层连于脐部。尿囊是胚胎第3周时,发生于卵黄囊顶部更近尾侧的内胚层,其根部参与膀胱的形成,从膀胱顶到脐的一段成为脐尿管,以后管腔闭锁。如卵黄管或脐尿管的脐端未闭,则形成脐窦(umbilical sinus)或脐尿管窦(urachal sinus)。在窦道的脐部开口处,窦道黏膜增生形成赘生物,似肉芽肿。窦道常有分泌物或液体溢出,有恶臭。多见于儿童和年轻人,男女均可发生。窦道可反复发生感染。如有肠内容物或尿液流出,则表明卵黄管或脐尿管整段未闭锁,形成瘘管;如仅残余管道两端闭合,中段未闭合,则形成囊肿,这两种情况很少见。
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