肾气亏虚胎萎不长与气血两虚胎萎不长:二者同为虚证。肾气亏虚胎萎不长,因素禀肾虚,或房室不节,损伤肾气,肾气虚弱。精血不足,胎失滋养,而致胎萎不长;气皿虚弱胎萎不长,因素体气血不足,或胎漏下血日久,耗伤气血。冲任气血不足,胎失濡养,而致胎萎不长。肾气亏虚者,腰膝痠软明显,且伴有头晕耳鸣,神疲乏力等肾虚证候,肾虚阳气不足,则见形寒畏冷,手足不温等症状;气血两虚胎萎不长,有头晕眼花,心悸气短,倦怠懒言,面色苍白或萎黄等气血不足之表现。
阴虚血热胎萎不长;多由孕妇素体阴虚,或久病失血伤阴。或孕后过食辛辣及辛热药物,以致热邪灼伤阴血,胎为热邪所伤,又失阴血的濡养。因而导致胎萎不长。其临床特点是,颧赤唇红,咽干喜故,手足心热,烦躁不安,舌红,脉细数。
气滞血瘀胎萎不长:因素性抑郁,孕后情志不遂,气滞血寮,冲任不畅,胎元先养,故使胎萎不长。其临床特点是:胸胁胀闷。腹部或有胀痛及刺痛,肌肤干燥或甲错,口干不欲饮,舌质黯,脉沉弦或涩。
胎之在胞,全赖血气以养。(胎产心法)云:“凡长养万物,莫不由土,故胎元生发虽主乎肾肝,而长养实关乎脾土。”故治疗宜重在补脾胃,益气血,养胎元。
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