常见证候
肝胆火炽瞳神缩小:瞳神缩小,展缩失灵。发病急骤,珠痛拒按,痛连眉棱、颞颥。泪热如汤,畏光难睁,白睛混赤或拖轮红赤。黑睛内壁有沉着物,多为粉尘状。神水混浊,黄仁肿胀。兼见头痛头胀,胁肋灼痛,烦躁易怒。口干口苦,便秘溺赤,舌红苔黄,脉弦数。
风湿夹热瞳神缩小:瞳神缩小,或偏缺不圆。病情缠绵且长反复。发病或急或缓,视物昏矇或黑花自见。黑睛下份沉着物色白点或如羊脂状,神水不清。黄仁纹理模糊。兼见头昏身重,胸脘满闷,肢体困重,口干不被饮,汗出热不解,舌苔黄腻,脉濡数。
肝肾阴虚瞳神缩小:瞳神缩小。病势较缓或患病既久,眼内干涩,视物昏花,赤痛时轻时重反复发作,黑睛内壁沉着物久不消退,神水轻度混浊。兼见头晕耳鸣,腰膝痠软,五心烦热,潮热盗汗,口咽干燥,舌红少津,脉细敷。
气滞血瘀瞳神缩小:眼部受伤后疼痛流泪。视力下降,畏日羞明,白睛拖轮红赤或混赤,神水混浊,甚至血灌瞳神。瞳神渐小或边缘不圆整,舌红苔薄,脉弦。
鉴别分析
本症有急、慢性之分。主要为黄仁病变引起瞳神缩小,易反复发作,单眼或双眼先后发生。如失治或误治可导致瞳神干缺,甚至并发其它眼病而终至失明。另外跟部或全身其它疾病导致本症者首当治其主病。当瞳神缩小出现白睛抱轮红赤或混赤之候,应与绿风内障、天行赤眼、暴风客热鉴别。
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