病因
(一)酒精戒断综合征
长期饮酒突然停止后导致的失眠最多可持续2年。这一急性综合征其早期影响包括过度出汗。心跳加速、高血压、震颤、不安、烦躁、头痛、恶心、兴奋和噩梦。可发展成震颤性谵妄,产生混淆、迷失方向、偏执、妄想、幻觉。
(二)广泛性焦虑症
焦虑可以导致慢性失眠以及紧张症状,如疲劳。不安,自发多动表现如发汗、消化不良,还可有脉搏及呼吸频率增快、恐惧的体征。
(三)心境障碍
压抑通常导致慢性失眠。伴随人睡困难、觉醒和无法重新人睡或过早觉醒。
相关调查结果包括:烦躁不安(一个初级症状),食欲减退伴随体重减轻或食欲增加伴随体重增加,精神激动或迟钝。患者对其通常活动失去兴趣,表现为失落感和内疚感、疲劳、注意力难以集中、优柔寡断。经常产生死亡想法。
(四)夜间肌阵挛
这种病发作时,会出现自发和短暂的腿部肌肉跳动,每次持续20~40秒,扰乱睡眠。
(五)疼痛
几乎任何情况导致的疼痛,都会引起失眠。根据有关表现寻找具体原因。
(六)嗜铬细胞瘤
这种罕见的疾病导致急性高代谢活动发作,它可以阻止或中断睡眠。其心血管表现是严重的高血压,这可能是持续的影响。其他的影响包括头部疼痛、心悸和焦虑。
(七)瘙痒症
局部皮肤感染与系统性疾病,如肝功能衰竭,可导致瘙痒而引起失眠。
(八)睡眠呼吸暂停综合征
开始于睡眠开始,继续10~90秒,结束时有的喘气和觉醒。中心睡眠呼吸暂停时,窒息期间呼吸运动停止。阻塞性睡眠呼吸暂停时,上呼吸道梗阻阻塞吸入空气,尽管呼吸运动仍然继续。有些患者表现为两种类型的呼吸暂停。在夜间可能反复数百次,还有周期交替出现的心动过缓和室性心动过速。相关表现包括晨起头痛、白天疲劳、高血压、踝部水肿和人格改变(如敌对、偏执、抑郁和激动)。
(九)甲亢
难以入睡和之后短暂的睡眠是此病的一个特征表现。心肺衰竭包括呼吸困难、心动过速、心悸、心房或心室舞马律。其他表现包括体重下降但食欲增加,腹泻、震颤、紧张、怕热、易怒、甲状腺肿大和眼球突出。
(十)其他原因
镇静催眠药物的服用、滥用或撤药可产生失眠。中枢神经刺激剂(包括安非他命。伪麻黄碱、茶碱衍生物、可卡因和含咖啡因饮料)也可能产生失眠。
草药治疗,如人参、绿茶,也可以导致失眠。
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