消化道穿孔以胃肠道多见，也偶见于胆道和胰管。急性穿孔多见于溃疡、外伤、慢性炎症、肿瘤或其他少见的如Crohn病(局限性肠炎)、缺血性肠炎以及胃肠道憩室等;慢性穿孔多指胼胝性溃疡引起的向周围组织穿透性病变过程。诊断一般不难肯定;如X线透视见膈下有游离气体、腹腔穿刺得脓性渗液、碱性肠液或胆汁、胰液、酸性胃液及食物残渣等诊断即已明确。
诊疗基本知识
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