以情绪低落抑郁为主要临床特征，症状持续2周以上，且常伴有兴趣丧失、精力减退、行为迟钝，自轻自责、思绪缓慢，消极自杀、失眠或嗜睡、食欲不振、性欲减退，其中之四项者，称为抑郁症。应排除器质性病变引起者。
在临床上，癫证与郁证表现相似，均有情绪抑郁之症。但麻者神志混乱不清，失去自我控制能力，可能会自伤或伤及他人：郁者则神志清楚，有自制能力，不会自伤或伤及他人。痴呆则以智力低下为突出表现，有记忆，思维、情感、语言、行为多方面的功能障碍，但部分症状可以自制：狂躁则以情绪亢奋、易于激惹为表现，躁狂动乱。喜怒无常，奔走呼号，打人骂人，气力倍人，容易鉴别。值得指出的是，狂辨与抑郁常可以出现在同一病人的发病不同时期，有的可相互转化，或由癫转狂，或由狂转癫等。
在临床上，癫证有轻重程度不同。初起精神抑郁，喜怒无常，自语而语无伦次，症情尚轻，尚可治愈：久而神情呆滞，思维混乱，表情淡摸，意志减退，则症情日甚，病深难复。
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