蛔虫性急性胰腺炎检查报告单-蛔虫性急性胰腺炎检查什么项目-蛔虫性急性胰腺炎检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

蛔虫性急性胰腺炎的诊断

预约挂号

　　根据患者典型的临床表现和实验室检查，加上B超发现胰管内可见条状强回声光带，可作出蛔虫性胰腺炎的诊断。

　　实验室检查

　　1、白细胞计数有白细胞增多和中性粒细胞核左移。

　　2、淀粉酶测定正常人血液中有两型淀粉酶即唾液型和胰型，急性胰腺炎时升高的淀粉酶主要为胰型，目前临床所用的快速拭子可抑制血清中唾液型淀粉酶而只测胰型淀粉酶，因而有很高的特异性。血清淀粉酶在起病后6～12h开始上升，48h开始下降，持续几天，血清淀粉酶超过正常的5倍可以确诊本病。值得注意的是，血清淀粉酶的高低与患者的病情不一定平行，出血坏死性胰腺炎的淀粉酶可能低于正常或正常，其他的疾病如急性胃肠穿孔、急性胆囊炎、胆石症、急性肠梗阻时血清淀粉酶均可上升，但一般不超过正常的2倍。尿淀粉酶的升高较血清淀粉酶升高时间晚6h左右，且受患者尿量影响较大。

　　3、淀粉酶、内生肌酐清除率比值(cam/ccr%) Cam/ccr%临床正常值为1%～4%，急性胰腺炎时可由于肾脏对淀粉酶的清除增加而对肌酐的清除不变，引起此比值的增加，通常可增加3倍。其他原因所致的血清高淀粉酶血症时此值一般正常或低于正常，但糖尿病酮症和肾功能不全患者此比值可升高。

　　4、血清脂肪酶血清脂肪酶的升高时间较血清淀粉酶的升高时间晚24h左右，持续时间比血清淀粉酶为长，多用于就诊较晚的患者诊断时进行测定。

　　5、血清正铁血白蛋白患者有腹腔内出血时，红细胞内的血红蛋白经一系列变化可形成正铁白蛋白，可于起病后72h出现，阳性表明患者为重症出血坏死性胰腺炎。

　　6、生化检查患者多有暂时性的血糖升高，多于3～5天后恢复正常。如果患者血糖持续升高超过10mmol/L，表明胰腺坏死严重，预后不好。临床上化验检查转氨酶和乳酸脱氢酶亦可常见升高，另外常有暂时性低血钙，如患者血钙低于1.75mmol/L并手足抽搐亦表明为出血坏死性胰腺炎;如患者PaO2低于60mmHg，临床要警惕成人呼吸窘迫综合征的出现。

　　影像学检查

　　1、腹部平片可排除其他急腹症如穿孔等，亦可发现肠麻痹或诊断麻痹性肠梗阻。

　　2、腹部B超 B超对胰腺肿大、胰腺脓肿和胰腺假性囊肿有诊断意义，蛔虫堵塞胰管时，胰管内可见实体性平行强光带，后方不伴有声影，实时动态观察多未见光带明显蠕动。

　　3、CT CT检查由于不受肠腔内气体的影响，可清晰显示胰腺及其周围器官的病变，并可分辨水肿型和坏死型胰腺炎及其严重程度。

　　4、内镜检查过去一度将急诊内镜检查列为急性胰腺炎的禁忌证，目前这一观点有所改变，内镜检查可以发现蛔虫体堵塞胰胆管并能给予取出，对老年患者特别是不能耐受手术治疗的患者尤其适用。

　　鉴别

　　1、消化性溃疡穿孔患者有典型溃疡病病史，突然出现腹痛症状，体检肝浊音界消失，X线透视或腹部平片可见膈下游离气体，可鉴别。

　　2、急性胆囊炎、胆石症患者既往多有胆绞痛病史，疼痛位于右上腹部，Murphy征阳性，B超和胆囊造影可以鉴别。

　　3、急性肠梗阻患者有阵发性腹痛和恶心呕吐，停止排便排气，腹部平片可见液气平面可资鉴别。

　　4、急性心肌梗死有冠心病病史，发病突然，有典型的心电图和心肌酶谱的动态衍变可鉴别。

蛔虫性急性胰腺炎【诊断】_相关文章

烟台哪家医院看多动症，儿童多动症有哪些应对对策 2024-05-23: 对于儿童多动症，可采取以下对策：深入了解多动症：了解多动症的症状、原因和影响，有助于家长和老师更...详情

烟台哪家医院看小孩好，儿童多动症应该如何干预 2024-05-23: 儿童多动症干预应采用药物干预、社会心理干预、行为矫正干预和认知行为干预等综合方法。药物干预：在医...详情

长沙白癜风专科医院哪家好_孕妇白癜风患者怎么调整饮食 2024-05-23: 长沙白癜风专科医院哪家好_孕妇白癜风患者怎么调整饮食？孕妇白癜风患者在调整饮食方面需要特别谨慎，既要...详情

烟台哪里看儿童抽动症，如何发现孩子是否患有抽动症 2024-05-23: 家长和医生可以从以下几个方面观察和评估孩子是否患有抽动症：症状观察：肌肉抽搐：儿童可能会出现眨...详情

烟台哪个医院看抽动症看的好，家长应该如何预防儿童抽动症的发生 2024-05-23: 家长可采取以下措施预防儿童抽动症：培养良好的工作和休息习惯：确保孩子有足够的睡眠，因为良好的工作...详情

烟台哪个儿童医院好，儿童抽动症怎样确诊 2024-05-23: 儿童抽动症的诊断通常基于以下几个方面：临床表现：抽搐的主要表现为不自主、重复、快速的肌肉抽搐或声...详情

怀孕多久可以测出来 2024-05-23: 怀孕多久可以测出来，取决于女性的生理周期和使用的测试方法。一般来说，在女性怀孕之后，身体会发生变化，...详情

公布公开兰州性病医院排行榜-兰州哪家医院看尖锐湿疣好 2024-05-23: 兰州性病医院排名——兰州哪家医院看尖锐湿疣好？尖锐湿疣，又称尖锐湿疣，是一种常见的性病，由人乳头瘤病...详情

公布公开兰州性病医院排行榜-兰州生殖器疱疹医院哪家医院好 2024-05-23: 兰州生殖器疱疹医院哪家医院比较好？这是许多生殖器疱疹患者经常问的问题。在兰州，有许多性病医院和诊所，...详情

公布公开兰州性病医院排行榜-兰州治疗梅毒医院哪家好 2024-05-23: 兰州性病医院排行榜-兰州治疗梅毒医院哪家好？梅毒是一种性传播疾病，如果不及时治疗，可能会导致严重的健...详情

公布公开兰州性病医院排行榜-兰州治疗HPV哪家医院好 2024-05-23: 兰州性病医院排行榜-兰州治疗HPV哪家医院好？这是许多患有HPV病毒感染的患者常常问的问题。在兰州，...详情

公布公开兰州性病医院排行榜-兰州性病医院哪家好 2024-05-23: 兰州性病医院热门名单——兰州性病医院哪个更好？这是许多人在需要性病治疗时经常问的问题。在兰州，有许多...详情

蛔虫性急性胰腺炎相关文章

蛔虫性急性胰腺炎_同类疾病症状

胆道蛔虫病蛔虫性肠梗阻弓蛔虫病肺蛔虫病蛔虫性肺炎黄疸腹胀水肿

蛔虫性急性胰腺炎 （蛔虫,胰腺炎）

蛔虫性急性胰腺炎（蛔虫,胰腺炎）