结核性腹膜炎是怎么引起的-结核性腹膜炎是什么原因引起的-结核性腹膜炎怎么治疗效果好-第1页-家庭医生在线

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结核性腹膜炎的病因

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　　结核性腹膜炎病因概要：

　　结核性腹膜炎的病因是：肺结核和身体其他部位的粟粒型结核可通过血行途径播散到腹膜;肠结核、肠系膜淋巴结核或盆腔结核的活动病灶可直接蔓延到腹膜。

　　结核性腹膜炎详细解析：

　　病因：

　　(一)血行播散

　　肺结核和身体其他部位的粟粒型结核可通过血行途径播散到腹膜，形成潜在的病灶，在机体抵抗力低下的情况下，结核杆菌在腹膜部位逐渐生长、繁殖，引起慢性炎性反应，最后造成结核性腹膜炎。

　　(二)直接播散

　　腹腔内病灶如肠结核、肠系膜淋巴结核或盆腔结核的活动病灶可直接蔓延到腹膜，引起结核性腹膜炎。

　　病因和发病机制

　　本病依据侵入腹腔的结核菌数量与毒力及机体免疫力，常表现为三种基本的病理类型：渗出型、粘连型、干酪型，以前两型多见，干酪型最少见。在本病的发展过程中，可有两种或三种类型的病变并存，称为混合型。

　　病理：

　　有渗出、粘连和干酪变三型，可混合存在，主要取决于病变的严重程度和患者的免疫力。

　　1.渗出型

　　可见腹膜的脏层和壁层有不同程度的充血、水肿及纤维蛋白性渗出物，有许多黄白色或灰白色细小结节，可融合成较大的结节或斑块，腹水少量至中等。多数成草黄色，少数则呈血性。

　　2.粘连型

　　有大量纤维组织增生.腹膜、肠系膜明显增厚.肠攀相互粘连，形成包块，可引起不全性肠梗阻，甚至完全性肠梗阻。

　　3.干酪型

　　以干酪样坏死病变为主.肠系膜淋巴结干酪样坏死可形成结核性脓肿，穿破至肠道、阴道或腹壁，可形成瘘管，本型多由渗出型或粘连型演变而来，病变重，并发症常见。

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