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特发性血小板减少性紫癜 (特发性血小板减少性紫癜,血小板减少性紫癜,紫癜)

特发性血小板减少性紫癜的症状

  特发性血小板减少性紫癜的症状:

  1.急性型:

  见于小儿各年龄时期,多见于1~5岁小儿,男女发病数无差异,春季发病数较高。急性型患儿于发病前1~4周常有急性病毒感染史,如上呼吸道感染、流行性腮腺炎、水痘、风疹、麻疹、传染性单核细胞增多症等,偶见于接种麻疹减毒活疫苗或接种结核菌素之后发生。大多数患儿出现皮疹前无任何症状,部分可有发热。

  患儿以自发性皮肤和黏膜出血为突出表现。多表现为针尖大小的皮内或皮下出血点,或为瘀斑和紫癜,少数有皮肤血肿;皮疹分布不均,常以四肢较多,在易于碰撞的部位更多见。鼻出血或齿龈出血常伴随皮疹出现或是起病时的突出表现;胃肠道出血少见,偶见肉眼血尿。青春期女性患者可有月经过多。少数患者可有结膜下和视网膜出血。颅内出血少见,发生率约1%,但一有发生,则预后不良。出血严重者可致贫血。肝、脾、淋巴结一般不肿大。

  2.慢性型:

  ITP病程超过6个月则定又为慢性ITP。主要见于40岁以下之青年女性。起病隐袭,一般无前驱症状,较难确定发病时间。多为皮肤、粘膜出血,如瘀点、瘀斑及外伤后出血不止等,鼻出血、牙龈出血亦甚常见。严重内脏出血较少见,但月经过多甚常见,在部分患者可为惟一临床症状。部分患者病情可因感染等而骤然加重,出现广泛、严重内脏出血。长期月经过多者,可出现失血性贫血。部分病程超过半年者,可有轻度脾大。

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