肾上腺皮质功能减退症的病因:
急性肾上腺皮质功能不全
主要见于窒息、产伤所致的新生儿肾上腺出血症;严重的细菌感染,特别是脑膜炎双球菌引起的WaterhouseFriderichsen综合征;Addison病患儿在急性感染、创伤、手术、过度疲劳等应激状态下,诱发肾上腺危象。
慢性肾上腺皮质功能不全又可分为原发性和继发性。
原发性肾上腺皮质功能减退症是由于自身免疫、结核、感染、肿瘤等破坏双侧绝大部分的肾上腺所致。此外,先天性肾上腺发育不良(孤立性或脑白质-肾上腺发育不良)以及新近发现的皮质醇核受体基因变异(Dax-l基因)是更少见的病因。
继发性肾上腺皮质功能减退症是指垂体、下丘脑等病变引起促肾上腺皮质激素(ACTH)不足所致。更少见为肾上腺对ACTH不敏感ACTH抵抗。
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