【保健护理】
1.用药 遵医嘱用药,不可随意增减药量或停药。
2.饮食 饮食有节。宜食清淡易消化富含蛋白质食物,不宜过饱;忌辛辣刺激食物,禁烟酒。
3.功能锻炼 遵医嘱及早进行功能锻炼,恢复肢体功能,功能锻炼注意循序渐进,避免过劳,注意安全。
4.生活起居 戒烟酒,保持大便通畅,养成定时排便的习惯;养成良好的生活习惯,保证充足睡眠。
5.情志 保持心情愉快,及时疏导不良情绪,配合治疗,安心养病。
6.定期复查 遵医嘱复诊,患肢出现肿胀疼痛、活动不利等异常情况时,及时就医。
【骨折患者的功能锻炼】
1.伤后两周以内
功能锻炼的主要形式是四肢肌肉舒缩运动。原则上骨折部位上、下关节不可活动,身体其他部位均应进行正常活动。此期间功能锻炼的主要目的是促进患肢血液循环,以利消肿和稳定骨折。
(1)上肢;鼓励患者握拳、手指屈伸活动,腕关节做轻度背伸掌屈动作。根据骨折部位,做肘关节伸屈和提肩活动。
(2)下肢;鼓励患者做脚趾自主活动,踝关节背伸和跖屈,股四头肌舒缩活动;牵引患者,可酌情嘱其手拉吊环,做抬臀动作。
2.伤后3~4周
继续增强患肢肌肉舒缩活动,逐步恢复骨折部位上、下关节的活动,逐渐由被动活动转为主动活动。功能锻炼的主要形式是加强患肢关节的主动活动和负重锻炼,使关节迅速恢复正常活动的范围和肢体正常力量。
(1)上肢;握拳,做自主性关节屈伸活动。可由一个关节开始,继而几个关节协同锻炼。并可放下悬吊带,自主抬举上臂。
(2)下肢;练习患肢足部轻度蹬床及直腿抬举动作。牵引患者,练习双手拉吊环,健肢蹬床等活动;小夹板外固定的患者,协助患者扶双拐下床,做患肢逐步负重锻炼。
3.伤后5~6周
骨折部位有足够的骨痂时,可以进一步做较大幅度的关节括动,防止肌肉菱缩,避免关节僵硬。但仍应注意限制不利于骨折连接和固定的活动。
(1)上肢;做力所能及的轻微工作,使关节得到全面的锻炼。
(2)下肢;将双拐逐步改成单拐,继而弃拐行走,并逐步增加摆腿动作,蹲下起立及旋转摇膝动作。
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