果仁类中毒早期的治疗方法-果仁类中毒可以治愈吗-果仁类中毒可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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果仁类中毒的治疗

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　　1.治疗概要：果仁类中毒应该立即催吐。特殊解毒剂的血用。给氧可提高组织细胞内氧张力，降低氰化物毒性。必要时可予输血或换血治疗。大量维生素C及细胞色素C的碰用。对症治疗。

　　2.治疗：

　　2.l.立即催吐，急诊中用1：5000高锰酸钾液或0.3%过氧化氢液，或5%～10%硫代硫酸钠液彻底洗胃。然后口服硫代硫酸钠2g将肠道内剩余的氰氢酸结合为无毒的硫氰化物。

　　2.2.特殊解毒剂的血用

　　2.2.1.亚硝酸钠与硫代硫酸钠联合应用：轻症应用25%～50%硫代硫酸钠液25—50ml缓慢静脉注射;重症则：

　　2.2.1.1.以亚硝酸异戊酯1—2安瓿压碎后吸入。

　　2.2.1.2.继用2%～3%亚硝酸钠10ml加入25%～50%葡萄糖注射液20一40ml中缓慢静脉注射，在15分钟左右注完，或以亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖20～40ml静脉注射。亚甲蓝效果较前者为差。

　　2.2.1.3.再用25%～50%硫代硫酸钠25—50 ml由原针头、原部位缓慢(10分钟以上)静脉推注。

　　亚硝酸盐的作用是使正常血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，后者与氰化物结合成无毒的氰化高铁血红蛋白，再与硫代硫酸钠作用生成硫氧酸盐而被机体排出。吸入亚硝酸盐或注射亚硝酸钠时，应防止因血管扩张而引起的血压突然下降，故应同时准备好肾七腺素等升压药物。如经上述处理症状不缓解，1小时后可用上述半量重复注射1次。

　　2.2.2.含钴类化合物的应用：钴可与氰结合成为无毒的氰钴化合物，常尉依地酸二钴600mg加入50%葡萄糖40ml静脉缓慢注射。

　　2.3.给氧：可提高组织细胞内氧张力，降低氰化物毒性。

　　2.4.必要时可予输血或换血治疗。

　　2.5.大量维生素C及细胞色素C的碰用：具有还原作用，使血红蛋白恢复正常;可促进细胞呼吸，改善酶的功能。维生素C可用1～2g加入5%一10%葡萄糖注射液250—500ml中静脉滴注;细胞色素C 15—30mg加入5%一10%葡萄糖注射渡中静脉滴注，用前须作过敏试验。

　　2.6.对症治疗;抽搐时可用地西泮、苯巴比妥钠或水合氯醛等。

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