甲状腺滤泡状癌检查报告单-甲状腺滤泡状癌检查什么项目-甲状腺滤泡状癌检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

甲状腺滤泡状癌的诊断

预约挂号

广告X

　　1.诊断检查：

　　1.1.首要检查

　　1.1.1.B超检查呈现恶性结节的影像改变，钙化现象不如乳头状癌显著。应行肝脏B超检查，以发现肝脏转移灶。

　　1.1.2.放射性核素检查可见甲状腺组织内的“冷结节”。

　　1.1.3.CT和MRI检查有助于确定肿瘤分期。因较常发生脑转移，头颅CT和MRI检查可见多发转移灶。

　　1.1.4.FANC检查瘤细胞形成滤泡状或腺管状，具有恶性肿瘤细胞的一般特征，无乳头形成，无淀粉样物。

　　1.1.5.病理学检查瘤体局限在甲状腺内时，与腺瘤难以区别。肿瘤大体呈圆或椭圆形状，切面为肉样，褐红色，结缔组织常将瘤体分隔成多个小叶，其间可见中心坏死和出血灶，钙化和纤维化。镜下瘤细胞形成滤泡状或腺管状，细胞发生轻度异型变化，常似正常甲状腺组织，滤泡中含有胶体，伴有“共壁”滤泡形成。包膜常不完整，淋巴管和血管常遭浸润，可见到静脉内瘤栓。若癌细胞胞质内充满嗜酸性颗粒，称为嗜酸细胞癌;若癌细胞胞质为透明状，也称为透明细胞癌。滤泡状癌可与乳头状癌并存为混合癌。

　　1.2.次要检查

　　1.2.1.X线平片检查：多数患者肺和骨骼X线平片可见有转移癌病灶。

　　1.2.2.甲状腺功能检查：血清T4、T3、FT4、FT4、TSH水平多正常，个别合并甲状腺功能亢进症者可异常。

　　1.2.3.甲状腺球蛋白检查：血清Tg主要作为分化型甲状腺癌的肿瘤标志物，在TgAb阴性前提下，通过检测Tg水平变化来监测肿瘤的复发，具有很高的敏感性和特异性。

　　1.3.检查注意事项

　　1.3.1.甲状腺滤泡状癌以血行远处转移为主，且初诊时伴发远处转移者较多见，故在确诊时除重视甲状腺局部检查外，还要进行肺、骨骼、脑的CT和MRI检查以及放射性核素扫描，注意寻找远处转移灶，以便选择合理的治疗方案。

　　1.3.2.约2/3的分化型甲状腺癌在手术前有Tg水平升高;当接受甲状腺近全部切除和131I治疗后，血清Tg不被测到。如果在随访中Tg增高，如在基础状态下可测到Tg，或原为阴性变成阳性;或停用甲状腺素抑制治疗3~4周或外源性TSH刺激后，Tg增高达2μg/L以上，都说明原肿瘤治疗不彻底或者复发。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.甲状腺乳头状癌甲状腺滤泡状癌和乳头状癌均多为单发肿瘤，病程经过相似，缺乏恶性表现，仅凭临床表现和一般性检查易相互误诊，乳头状癌在高碘地区发病率较高，滤泡状癌在缺碘地区发病率较高，主要依据不同的细胞学和病理学异常变化进行鉴别诊断。

　　2.2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎好发于中年女性，甲状腺呈慢性进行性弥漫性肿大，质地硬如橡皮感，表面凹凸不平，多发结节，易与滤泡状癌相互误诊。慢性淋巴细胞性甲状腺炎为自身免疫性疾病，甲状腺结节对周围正常甲状腺组织及邻近器官无浸润，不具有肿瘤的恶性表现，常伴有甲状腺功能减退的症状和体征，血清甲状腺自身抗体水平显著升高，伴T4、T3、FT4、FI3降低，TSH升高。

甲状腺滤泡状癌【诊断】_相关文章

西宁什么医院能治痘痘“热点新闻”西宁哪家治痘痘的医院好？ 2025-08-19: 西宁什么医院能治痘痘“热点新闻”西宁哪家治痘痘的医院好？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；...详情

糖尿病逆转的黄金期！抓住它，或许能和糖尿病说再见 2025-08-19: 糖尿病逆转的黄金期！抓住它，或许能和糖尿病说再见详情

专题报道：杭州看男科正规 “前十宣布” 男性患包茎有什么危害？ 2025-08-18: 专题报道：杭州看男科正规 “前十宣布” 男性患包茎有什么危害？详情

健康关注：杭州男科有几个医院 “前十公开” 杭州哪个医院的包皮龟头炎好？ 2025-08-18: 健康关注：杭州男科有几个医院 “前十公开” 杭州哪个医院的包皮龟头炎好？详情

宣布前十：杭州医院男科哪里好 “男性健康” 杭州那家看阳痿比较便宜？ 2025-08-18: 宣布前十：杭州医院男科哪里好 “男性健康” 杭州那家看阳痿比较便宜？详情

实时热点：杭州治疗早泄哪家医院好的 “男科关注” 杭州治疗早泄好的医院？ 2025-08-18: 实时热点：杭州治疗早泄哪家医院好的 “男科关注” 杭州治疗早泄好的医院？详情

排行看点：杭州前列腺炎去哪治疗好 “前十发布” 杭州治疗前列腺炎要多少钱？ 2025-08-18: 排行看点：杭州前列腺炎去哪治疗好 “前十发布” 杭州治疗前列腺炎要多少钱？详情

前十排名：杭州哪家男科的医院专业 “总榜发布” 杭州治疗前列腺炎的医院排行！ 2025-08-18: 前十排名：杭州哪家男科的医院专业 “总榜发布” 杭州治疗前列腺炎的医院排行！详情

总榜公开：杭州哪里治疗包皮比较正规 “正规医院” 杭州哪家医院割包皮好呢？ 2025-08-18: 总榜公开：杭州哪里治疗包皮比较正规 “正规医院” 杭州哪家医院割包皮好呢？详情

官宣排名：杭州治疗男科哪个好 “正规医院” 男性患得包茎的表现以及危害都有什么？ 2025-08-18: 官宣排名：杭州治疗男科哪个好 “正规医院” 男性患得包茎的表现以及危害都有什么？详情

健康一览：杭州专业龟头炎医院排名 “健康焦点” 杭州治龟头炎好的医院！ 2025-08-18: 健康一览：杭州专业龟头炎医院排名 “健康焦点” 杭州治龟头炎好的医院！详情

男科专治：杭州市治阳痿那个正规 “前十宣布” 杭州哪治疗男科比较好？ 2025-08-18: 男科专治：杭州市治阳痿那个正规 “前十宣布” 杭州哪治疗男科比较好？详情

甲状腺滤泡状癌相关文章

甲状腺滤泡状癌疾病常识更多

甲状腺滤泡状癌_同类疾病症状

甲状腺恶性肿瘤甲状腺乳头状癌甲状腺良性肿瘤甲状腺未分化癌甲状腺微小癌甲状腺肿大颈部肿块

甲状腺滤泡状癌 （甲状腺滤泡状癌,甲状腺癌）

甲状腺滤泡状癌（甲状腺滤泡状癌,甲状腺癌）