老年人糖尿病的病因概要:
老年人糖尿病的病因主要分为两类:胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足。胰岛素抵抗包括3类:老年人体力活动减少、老年人膳食纤维素摄入减少、老年人释放的胰岛素原比青年人多、老年人肌肉和内脏非脂肪成分相对减少。胰岛素分泌不足,老年人体力活动减少、饮食结构改变、肥胖、高脂血症及胰岛β细胞本身的老化、胰岛功能障碍、靶细胞膜上受体数目减少、结合力下降,血糖轻度增高。
老年人糖尿病的详细解释:
老年人糖尿病大多为2型糖尿病,仅有极少数属1型糖尿病。而全部2型糖尿病患者中年龄超过60岁的约占50%,其中近一半的病人未予以及时诊断。2型糖尿病是由多基因遗传与环境因素共同作用所致。
1.胰岛素抵抗
(1)老年人体力活动减少,肌肉摄取葡萄糖能力和对胰岛素的敏感性下降。
(2)老年人膳食纤维素摄入减少,相对高热量低消耗,易形成肥胖,特别是腹型肥胖,导致周围组织胰岛素受体减少或胰岛素受体与胰岛素的结合力下降。
(3)老年人释放的胰岛素原比青年人多。其抑制肝糖分解作用仅为胰岛素的1/10°
(4)老年人肌肉和内脏非脂肪成分相对减少,均促使胰岛素抵抗,并引起代谢性高胰岛素血症,形成临床的胰岛素抵抗综合征,即X综合征(腹型肥胖、高三酰甘油血症、高低密度脂蛋白、高血压、冠心病、糖尿病、高尿酸血症)。久之引起胰岛功能衰竭。
2.胰岛素分泌不足
老年人体力活动减少、饮食结构改变、肥胖、高脂血症及胰岛β细胞本身的老化、胰岛功能障碍、靶细胞膜上受体数目减少、结合力下降,血糖轻度增高。长期、慢性持续高血糖的毒性作用,会进一步加重胰岛素抵抗及(或)胰岛素β细胞功能下降,最终导致糖尿病。
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