乳痨的治疗方法_乳痨怎么办可以治好吗_乳痨用药

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乳痨的治疗

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　　1.内治

　　中医中药治疗以实则泄之，虚则补之为原则，并应常规配合使用抗结核药物。

　　2.外治早期宜温散，脓成宜切开，溃后宜补托。

　　辨证论治

　　1.气滞痰凝

　　【证候】多见于初起阶段.乳房肿块形如梅李，不红不热，质地硬韧，不痛或微痛，推之可动;可伴心情不畅，胸闷胁胀;舌质正常，苔薄腻，脉弦滑。

　　【辨证】肝气郁结，脾失健运，气滞痰凝，则乳房结块，形如梅李.不红不热，质地硬韧，不痛或微痛，推之可动;肝郁气机不畅，则心情不舒，胁胀;舌质正常，苔薄腻，脉弦滑，为肝郁痰凝所致。

　　【治则】疏肝解郁，滋阴化痰。

　　【主方】开郁散合消疬丸加减。

　　【处方】柴胡10g，当归10g，白芍10g，白术10g，茯苓10g，白芥子10g，全竭5g，郁金10g，香附10g，贝母10g，夏枯草15g，玄参10g，猫爪草10g。牡蛎30g。

　　2.正虚邪恋

　　【证侯】多见于化脓或溃后阶段，乳房结块渐大，皮色暗红，肿块变软，按之应指;溃后脓水稀薄夹有败絮状物质，日久不敛形成窦道;伴面色晄白，神疲乏力，食欲缺乏;舌淡，苔薄白，脉虚无力。

　　【辨证】紊体气血虚弱。无力祛邪散结，则乳房结块渐大;日久化热，则微红轻痛;病入中后期又无力托毒透脓，数月化脓，溃后脓水清稀夹有败絮样物质;溃后生肌乏力，则日久不敛，或伴窦道形成;气血不足，脾失健运，则面色晄自，神疲乏力，食欲缺乏;舌质淡，苔薄自或薄腻，脉虚无力，均属气血虚弱之证。

　　【治则】补益气血，托里透脓。

　　【主方】托里消毒散加减。

　　【处方】生黄芪20g，当归10g.白芍10g，茯苓10g，香附10g，枸杞子10g，金银花10g，炙穿山甲片(代)10g，猫爪草10g，夏枯草10g，炙甘草5g。

　　3.阴虚痰热

　　【证候】溃后脓出稀薄，夹有败絮状物质，形成窦道，久不愈合;伴潮热颧红，干咳痰红，形瘦食少，舌质红，苔少，脉细数。

　　【辨证】素体肺肾阴虚，虚火内生，灼津炼痰，则乳房结块，日久火炽，腐肉酿脓，则皮色暗红，中软化脓，溃后脓出稀薄夹有败絮样物质;阴虚邪恋.则易形成窦道，久不愈合;潮热颧红，干咳痰红，形瘦食少。舌质红，苔少，脉细数，皆为阴虚内热之证。

　　【治则】养阴清热。

　　【主方】六味地黄汤合清骨散加减。

　　【处方】生地黄10g，熟地黄10g，茯苓10g，牡丹皮10g，山茱萸15g，山药15g，泽泻10g，银柴胡10g，鳖甲lOg，青蒿10g，地骨皮10g，知母10g，夏枯草10g，猫爪草10g。

　　病程观察

　　气滞痰凝型乳痨，若痛甚者加玄胡10g.川楝子10g;胸闷胁胀甚者，加枳实10g，厚朴10g;纳差，苔厚者。加陈皮10g，砂仁10g，茯苓10g。

　　预后转归

　　1.患者的整体体质状况与预后关系密切。

　　2.脓肿溃破后多成乳漏，病情缠绵，容易反复。一般疗程较长。

　　3.注意身体其他部位结核病变的诊治。

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