内分泌科是专门治疗糖尿病、肥胖症、骨质疏松、痛风、脂质代谢紊乱以及甲状腺、垂体、肾上腺、性腺、甲状旁腺等内分泌失调所致疾病的临床科室。内分泌疾病发病率逐年增加。下面为您详细说明哪些症状表现是要到内分泌科挂号,常见的内分泌疾病的种类和检查项目。
1.出现以下症状应该去内分泌科就诊:
1.1全身症状:体重减轻或增加,如消瘦,肥胖;生长发育障碍,如过度矮小或巨大;皮肤色素沉着、毛发改变、痤疮。其他如症状性高血压、多饮、浮肿、怕热、畏寒、心慌、胸闷、头痛、视力减退、软弱无力等。
1.2消化泌尿症状:食欲异常,如减退、亢进;尿液异常,如多尿、夜尿增多; 大便次数增多;
1.3精神症状:失眠、抑郁、少言寡语、精神兴奋、烦躁易怒;
1.4骨骼系统改变:骨痛、腰腿痛、骨质疏松、易骨折;
1.5生殖及性功能改变:女性月经失调、乳腺增生、性早熟、不孕不育、男性阳痿;
2.内分泌科常见的疾病:
2.1激素缺乏性疾病:内分泌腺体功能减退可以因外伤,肿瘤性破坏、感染、出血、自身免疫性损害等所致,表现为靶器官(如甲状腺、肾上腺皮质、性腺)的功能低下。先天性内分泌腺体的功能低下经常为激素合成障碍。继发于腺体外因素所致的激素缺乏例如前激素向激素转变障碍,加快激素降解、出现拮抗性物质,如相应抗体等。激素的反应低下,在一部分内分泌腺体功能减退者,血激素水平正常,甚至偏高。这可能是由于出现抗受体抗体,封闭了受体,减少激素与受体结合的机会。也可能是因受体结构异常或数量减少所致。
2.2激素过多症候群:内分泌腺体功能过高可能由于各种原因所致的腺体增生或功能性腺瘤。这种功能性腺瘤(包括功能性腺瘤)均分化较好。异位性产生激素是由于肿瘤细胞能功能自主性分泌激素或有激素活性的类似化合物,引起相应的临床表现。在用激素或其衍生物以超过生理剂量治疗疾病时可以导致医源性激素过多综合征。其他少见的如靶组织敏感性高、自身免疫性疾病、继发于全身性疾病的激素高分泌状态等。
2.3内分泌腺体综合征:多腺体同时发病的功能减退的疾病,可能与免疫紊乱有关,可以包括胰岛、甲状腺、肾上腺、甲状旁腺和性腺。
2.4不伴有激素紊乱的内分泌腺体疾病:包括非功能性肿瘤,癌、囊肿、炎症等。
2.5内分泌疾病:糖尿病、肥胖症、骨质疏松、痛风、巨人症、肢端肥大症、高泌乳素血症、泌乳素瘤、垂体性侏儒症、垂体瘤、尿崩症、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状旁腺功能亢进症、甲状旁腺功能减退症、胰岛素瘤、更年期综合征、男性性早衰等。
3.内分泌科疾病检查
3.1激素检查
3.1.1.激素浓度测定 可以用放射免疫法,酶联免疫法等测定体液中激素浓度。
3.1.2.激素动态观察 测定激素分泌的正常节律,正常节律的消失多为腺体功能异常的早期表现。
3.1.3.激素调节功能检查 包括兴奋试验(检查对促激素的反应)和抑制试验(检查反馈抑制功能),在鉴别生理性变化和病理性改变,明确病理变化的性质方面有较大意义。
3.2靶细胞功能和受体测定 靶细胞的反应能在临床反映内分泌腺的功能异常,对各种靶细胞受体的量与质的测定主要用于激素水症与临床表现不一致的病人。
3.3.定位检查 主要为影像学检查,可采用X线平片、CT扫描、MRI(磁共振)、B超等方法进行。确定内分泌腺肿瘤,并早期发现癌的远位转移灶。
3.4.病理检查 活检或细胞穿刺确定病变的性质。
3.5并发症检查 与本病有关的受累器官及其功能的检查,以及各种代谢紊乱的情况的判断及测定。