口干

口干

  口干(dry mouth),又称唾液分泌减少,是一种常见但不是很严重主诉,通常是由于用嘴呼吸造成的。然而,这种症状也可由分泌唾液的导管阻塞、干燥综合征、应用抗胆碱能药物和辐射作用引起。也可能是由于剧烈运动或者自发的刺激引起,例如恐惧。
  
  典型表现
  
  患者主要表现为口腔干燥,部分患者晨起口干感觉更明显,还可能出现口渴、口腔灼痛、刺痛、声音嘶哑、口臭等表现,部分患者会伴有口腔黏膜糜烂、嘴唇干裂、咽部及鼻腔干燥。
  
  症状起因
  
  本症可由剧烈运动引起,也可由于一些疾患引起,如涎腺导管梗阻、糖尿病、涎腺炎症、涎腺结核、涎腺肿瘤、唇炎、口角炎等。
  
  1、涎腺腺体本身发生损害
  
  各种原因如涎腺炎症、结核、肿物以及放射治疗等均可造成涎腺组织变性、萎缩或破坏,引起口干。此类口干症状及体征典型,且为不可逆。刺激或无剌激条件下唾流量均有明显的减少。
  
  2、其他系统性疾病
  
  糖尿病患者可有口干。艾滋病患者可出现口干及单侧或双侧涎腺肿大。女性更年期由于内分泌水平的改变,可伴口干、舌灼痛等一系列症状。
  
  3、药物影响
  
  某些药物可使涎腺神经支配异常而导致分泌减少。常见的药物如抗胆碱药、抗组胺药、抗抑郁药、抗高血压药、利尿药等。此类口干由于腺体结构未被破坏,所以口干是暂时性的,停药后口干即好转。
  
  4、神经精神因素
  
  短期突发的焦虑状态可造成暂时性分泌抑制,而长期抑郁状态所造成的分泌抑制可持续较长时间。检查时口腔粘膜较为湿润,无刺激时,唾液分泌量减少,但刺激条件下唾液量多在正常范围。
  
  5、营养失调影响
  
  如核黄素缺乏可出现口干、唇炎、口角炎、阴囊炎等表现。液体摄入不足如腹泻、高烧、失血过多等均可造成体液丢失过多,也可出现口干。
  
  6、局部因素
  
  牙齿排列不齐,前牙开颌,上唇过短等可造成习惯性口呼吸,有口干症状,但分泌量在正常范围。
  
  常见疾病
  
  脱水、涎腺导管梗阻、Sjögren综合征、面神经瘫痪、舍格伦综合征、艾滋病、糖尿病、帕金森综合征、涎腺炎症、涎腺结核、涎腺肿瘤、唇炎、口角炎、阴囊炎、粘膜弥散性充血、舌背乳头萎缩、前牙开颌、上唇过短等。

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