呼吸道合胞病毒感染(respiratory syncytial virus infection,RSV infection)是指由呼吸道合胞病毒引起的急性呼吸道感染,临床常见。感染后可表现为普通感冒、急性病毒性咽炎、急性气管-支气管炎、急性细支气管炎(也称毛细支气管炎)、病毒性肺炎等疾病。主要症状为喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽部不适、咳嗽,也可表现为发热、畏寒、全身乏力等全身症状。婴幼儿或免疫功能低下者易感。有一定传染性。通常病情较轻,病程短,有自限性,预后良好。
基本病因
淋雨、受凉、气候突变、过度劳累等可降低呼吸道局部防御功能,使自身原本就携带的呼吸道合胞病毒迅速繁殖而发病,也可通过接触病人含有病毒的飞沫或分泌物、直接接触携带病原体的病人引起。
1、自我防御功能降低
淋雨、受凉、气候突变、过度劳累等可降低呼吸道局部防御功能,使自身原本就携带的呼吸道合胞病毒迅速繁殖。
2、接触传染源
吸入含有病毒的飞沫,接触病人的分泌物或者直接接触携带病原体的病人,未洗手直接触摸鼻子、嘴巴、眼睛等。
危险因素
1、年龄
年龄是本病重要的危险因素,老人、儿童均为本病的高危人群。
2、免疫功能低
免疫功能低下是本病的高危因素。
3、其他呼吸道疾病
有慢性呼吸道疾病的患者更易发病。
典型症状
呼吸道合胞病毒感染可见喷嚏、鼻塞、流涕、咽干、咽痒、咽痛、鼻后滴漏感、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状,以及发热、畏寒、乏力等全身症状。此外,部分病人还可伴有呕吐、食欲减退、缺氧、脱水、酸中毒、心悸等表现。
1、呼吸道症状
主要表现为喷嚏、鼻塞、流涕、咽干、咽痒、咽痛、鼻后滴漏感、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
2、全身症状
可出现发热、畏寒、乏力等全身症状。
伴随症状
1、由呼吸道合胞病毒感染导致的细支气管炎可伴有呕吐、食欲减退等消化道表现。
2、缺氧严重时可出现烦躁不安、发绀、神志模糊、惊厥和昏迷等神经系统症状。
3、过度换气及液体摄入不足可出现口渴、乏力、少尿、皮肤弹性降低和松弛、眼球凹陷等脱水与酸中毒症状。
4、心力衰竭者可能会出现心动过速。
并发症
1、呼吸系统并发症
(1)少数病人可并发气管-支气管炎。
(2)有肺脏基础疾病的病人,如慢阻肺和哮喘、支气管扩张等,可诱发急性加重。
2、心血管系统并发症
(1)少数病人可并发病毒性心肌炎。
(2)心功能不全病人可出现心衰加重。
3、其他系统并发症
少数可并发急性鼻窦炎、中耳炎等。