胃火大,又称胃热炽盛,是指胃热炽盛化火的病理变化。临床常见牙龈肿痛、口臭、便秘、容易饥饿等表现。分为虚实两种。发生多与邪热犯胃、饮食不节、情志不舒等因素相关。本病积极治疗,饮食起居等护理得当,一般预后良好,若治疗不当,可进一步损伤津液,导致疾病迁延,增加治疗难度。
基本病因
胃火大多因邪热犯胃、饮食不节、情志失调等因素所致。基本病机为胃热炽盛,胃受纳腐熟功能异常。病位在胃,与多个脏腑相关。
1、邪热犯胃
外感寒、湿、热、毒邪,可单独或兼夹侵犯胃腑,外邪不解,日久化燥化热,导致胃受纳和降功能失调,导致本证。
2、饮食不节
平日偏嗜辛辣刺激,燥热,煎炸,或太过油腻的食物,导致脾胃不能及时运化,胃肠积热,热郁化火,形成本证。
3、情志失调
长期情志不遂,情绪抑郁,不能舒缓,或暴怒,损伤肝脏,肝疏泄调达气机失调,气机郁滞,日久气郁化火,导致气郁化火,影响脾胃,而形成本证。
典型症状
本病临床以胃部不适,容易饥饿,牙龈肿痛、口臭、大便干结等表现为主要特征。主要反映在胃受纳和腐熟功能,和胃通降功能失常两个方面。根据临床表现,可分为实火和虚火两种。
1、胃受纳和腐熟功能失常
胃热炽盛,胃受纳和腐熟功能亢进,饮食增多,容易饥饿。胃失和降,气滞中焦,则出现胃脘痞胀或隐痛,饮食减少。若为虚火,有饥饿感,但不思进食,进食减少,进食后不易消化而见腹胀。
2、胃通降功能失常
胃气向下运动维持胃肠道通畅,胃火炽盛,胃通降功能失常,不降反而上逆,则出现口渴,口臭,牙龈肿痛等症状。
病情发展
胃实热,病久不愈,胃热耗伤津液,可转变为胃阴虚,表现为阴虚火旺,即转变为虚热证。
并发症
本病目前缺乏相关并发症的资料研究。