角膜损伤(corneal injury)常由钝力引起,钝力引起角膜浅层组织擦伤,也可使角膜组织急剧内陷、角膜内皮层和后弹力层破裂,造成角膜基质层水肿混浊,严重时可导致角膜破裂。临床表现主要包括眼痛、畏光、流泪、视力减退等。及时接受正规治疗,一般预后较好。
基本病因
单纯的角膜损伤常由玩具手枪、气枪子弹、手指戳伤等引起。儿童多因喜欢玩玩具水枪和玩具气枪而伤及角膜;成人的角膜损伤常由工作中的器具如扳手、砂轮等引起。
典型症状
角膜挫伤依损伤程度不同而表现各异,主要包括角膜上皮擦伤、角膜基质层水肿、角膜破裂,出现眼痛、畏光、流泪、视力减退等症状。
1、角膜上皮擦伤
有明显疼痛、畏光和流泪,伴视力减退。上皮缺损区荧光素着色,若发生感染,可引起角膜溃疡。
2、角膜基质层水肿
因角膜急剧内陷致内皮和后弹力层破裂,表现为基质层增厚及水肿混浊,后弹力层皱褶。可呈局限性。
3、角膜破裂
重度挫伤可致角膜破裂。常发生在角巩膜缘,患眼视力锐减,可伴有虹膜脱出或嵌顿,前房变浅或消失,瞳孔呈梨形。
并发症
角膜损伤常伴有眼部其他组织的损伤,如前房积血,虹膜裂伤等。