水坑试验是微量腹水的测定。胃内如有多量液体及气体存留,触诊可出现振水音。检查时患者仰卧,医生以一耳凑近上腹部,同时以冲击触诊法振动胃部,即可听到气、液撞击的声音。亦可将听诊器膜式体件置于上腹部,另一手自一侧摇震患者,或在胃部作冲击震动,以引出振水音。微量腹水的测定或称水坑征(PIJddle sign)。患者取肘膝位数分钟,使腹水积聚于腹内最低处的脐区。将听诊器膜型体件贴于此处脐旁腹壁,医师以手指在一侧腹壁稳定、快速轻弹,听其声响,同时逐步将体件向对侧腹部移动,继续轻弹,如声音突然变得响亮,此体件所在处即为腹水边缘之上。用叩听法检查可鉴定出少至120ml的游离腹水。
正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹振水音,在清晨空腹或餐后6-8小时以上没有此音。
异常指标:正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹振水音,但若在清晨空腹或餐后6-8小时以上仍有此音,则提示胃排空障碍,如幽门梗阻或胃扩张。
检查分析:用叩听法检查可鉴定出少至120ml的游离腹水。
适宜人群:疑似腹水患者
不适宜人群:试验检查是临床外科常用的检查式,利用特定的动作,试剂初步诊断或鉴别相关疾病。体征是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。
1.检查需要严格遵守操作规范,提前了解检查的原因、目的和要求,便于更好地配合医生要求,减少检查误差。
2.绝大多数只是作为初步诊断,还需要配合其他检查。
3.作为鉴别试验时候,只针对在其他检查过程中出现异常或具备特征性症状的患者。
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