二尖瓣狭窄检查-家庭医生在线

基本信息

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怀疑得了先天性二尖瓣狭窄要做什么检查？

　　是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病，为慢性风湿性心脏病。确诊

　　二尖瓣狭窄需要做以下检查：

　　1.影像学检查

　　(1)X线显示

　　①心脏增大，典型表现为左房明显增大，左心缘变直，右心缘双房影，左主支气管上抬。肺动脉干、左心耳及右心室均增大时，后前位心影呈梨状，称为“二尖瓣型心脏”。②主动脉球缩小。③二尖瓣环钙化。④肺淤血和肺间质水肿。

　　(2)超声心动图

　　是确诊二尖瓣狭窄首选无创性检查，可直接观察瓣叶活动、测量瓣口面积、房室腔大小及左房内血栓，或测算血流速度、跨瓣压差及瓣口面积。是确诊本病和评估病情的精确方法。①M型二尖瓣前叶EF斜率减缓，A峰消失，呈“城垛样”改变;二尖瓣回声增强变宽;前后瓣同向运动。②二维超声舒张期瓣叶开放受跟，前叶呈圆窿状，后叶活动差;短轴图可见瓣口缩小，开放呈鱼嘴状，可直接测量瓣口解剖面积。③多普勒测算血流速度、跨瓣压差(包括肺动脉压)及瓣口面积。④经食管超声可更清晰地显示心脏结构及左心耳及左心房内血栓。

　　2.其他检查

　　(1)心电图左房扩大，呈“二尖瓣”型P波(P波增宽伴切迹，以Ⅱ、ⅢaVF导联最明显)，PV1终末负向量增大。电轴右偏和V1导联R波振幅增加提示右室肥大。1/3患者可见房颤。(2)心导管检查特征症状、体征与超声测算的瓣口面积不一致时，可精确测定肺动脉压及左室压，评估血流动力学状态。

具体检查

什么是先天性二尖瓣狭窄？

　　由于二尖瓣或其相关结构先天发育异常而导致的以二尖瓣狭窄为主要临床表现的先天性...[详情]

先天性二尖瓣狭窄医生