腹部外形触诊临床意义-家庭医生在线

检查分析

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正常指标：

　　正常人腹壁有一定张力，但触之柔软，较易压陷，称腹壁柔软。正常腹部触压时没有疼痛感。

异常指标：

　　腹壁过硬或是过软，紧张度异常，有压痛和反跳痛。

检查分析：

　　检查方法：

　　检查时被检查者宜低枕平卧，双下肢屈曲稍分开，手自然放于躯干两侧，腹肌放松，做深而均匀的腹式呼吸。检查者站于被检查者右侧，面向被检查者，右手前臂与被检查者腹部在同一平面，手温暖，全手掌放于腹部，自左下开始逆时针方向检查，动作要轻柔，可以边检查边交谈，分散被检查者注意力以减少腹肌紧张，注意被检查者面部表情，原则上先触诊未诉疼痛部位。

　　临床意义：

　　一、腹壁紧张度　(1) 局限性腹壁紧张：见于炎症波及局部腹膜　(2) 普遍性腹壁紧张：　① 板状腹：见于弥漫性腹膜炎，由急性胃肠穿孔或脏器破裂所致　② 揉面感：见于干性结核性腹膜炎、癌性腹膜炎

　　二、压痛和反跳痛：压痛来自于腹壁或腹腔内病变，对病变部位具有提示作用。

适宜人群：

　　常规体检项目，腹部异常者。

不适宜人群：

　　一般无不适合人群，但精神患者应该小心。

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