药疹早期的治疗方法-药疹可以治愈吗-药疹可以治好吗-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

药疹的治疗

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　　一、一般治疗

　　(一)立即停用致敏或可疑致敏药物，慎用其他化学结构相近及其他易致敏药物。

　　(二)促进药物排泄多饮水或静脉输液。

　　二、系统治疗

　　(一)轻症药疹

　　1.抗组胺类药物可选择其中1-2种口服，如咪唑斯汀、氯雷他定、西替利嗪或氯苯那敏、去氯羟嗪等。

　　2.非特异性脱敏药物 10%葡萄糖酸钙10ml，或硫代硫酸钠0.64g加注射用水10ml溶解后，每日1次静脉注射;维生素C口服或静脉滴注。或合用5%-10%葡萄糖液500ml内加维生素C2.0-3.0g，每日1次静脉滴注;也可用甘草酸二铵(商品名甘利欣)150mg或复方甘草甜素注射液(商品名美能)40-60ml，加入5%葡萄糖液500ml中，每日1次静脉滴注，1-2周为1疗程。

　　3.糖皮质激素发疹型或荨麻疹型药疹伴发热者，在除外了感染因素后，可选用泼尼松，20-40mg/d，分2-3次口服，皮疹基本消退、体温正常可减量。

　　(二)重症药疹伴高热等全身中毒症状及内脏受累，尽早足量应用糖皮质激素。

　　1. 糖皮质激素氢化可的松200-500mg，加入5%-10%葡萄糖液500-1000ml中，每日1次静脉滴注，病情稳定后逐渐减量;或地塞米松10-20mg/d，分2-3次静脉小壶滴注。注意氢化可的松的溶酶为乙醇，因而对乙醇敏感的患者不能使用。对乙醇敏感的患者可用氢化可的松琥珀酸钠。

　　2.大剂量静脉注射人丙种球蛋白(IVIG) 0.4/(Kg·d)，每日1次静脉滴注，连用4-5天。

　　3. 支持疗法补充白蛋白、输全血或血浆。

　　4.注意水、电解质平衡。

　　5.抗组胺类药、维生素C、钙剂等。

　　6. 防治感染选用有效抗生素静脉滴注。

　　7.肝、肾等内脏受累时，按内科治疗对症处理。

　　预防药疹是医源性疾病，因此，在治疗疾病前应注意下列几点：

　　1，用药前应询问有无药物过敏史，避免使用已知过敏或结构相似的药物。

　　2，用药有针对性，尽可能用药单一，防止滥用及乱用药物。

　　3，用药后如发生皮痒、皮疹等异常时，若不能用原发病解释的应停药观察。

　　4，有肝、肾疾病，且肝、肾功能异常的病人，用药宜小心、谨慎。毒副作用较大的药物，用量不宜过大，时间不宜久。

　　5，应用青霉素、血清、普鲁卡因等药物时应按规定方法做皮肤试验，以防严重过敏与过敏休克的发生。

　　6，已确诊为药疹者，应将致敏药记入病历，并嘱病人牢记，每次看病时应告诉医生以免误用。

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