【机制】
(一)斑疹
不突出皮肤表面,为真皮内血管扩张。局部皮肤呈红色,按压退色。形态、大小不等,可融合成片。
(二)丘疹
突出皮肤表面,为表皮或真皮浅层内血管肿胀,有灶性渗出,水肿或炎性细胞浸润,而且表皮细胞也肿胀、坏死,以后角化、脱屑,形态、大小不等,亦可融合成片。
(三)斑丘疹
指斑疹和丘疹同时存在。
(四)疱疹
为皮肤乳头层血管扩张、渗出,产生水肿,继而表皮的棘状细胞变性、形成囊状细胞,囊状细胞进一步液化、破裂,相邻细胞融合成空腔即为疤疹,疱疹液初透明,后因上皮细胞脱落和白细胞侵入而变混浊。
(五)大疱
为棘状细胞层松解,细胞间桥变性、萎缩、断裂,棘状细胞间不能紧密连接而出现表皮与真皮层裂开,真皮渗出液进入裂隙形成大疱。
(六)脓疱
当细菌感染时,表皮水疱液内进入很多中性粒细胞,水疱液转变成脓性,形成脓疱,脓疱周围组织发炎形成一圈红晕,脓疱破裂后,脓液干燥、结痂。
(七)风团
为局部皮肤毛细血管扩张,发生红斑,继后血清渗出形成皮肤组织内水肿,呈一片略隆起的皮疹,皮疹中央水肿区挤堆组织呈淡白色,周围血肿区呈玫瑰色红晕。经数小时至十几小时即可消退,不留痕迹,常伴瘙痒和灼热感。
(八)结节
为真皮或皮下的炎症或非炎症性实体,边界分明,小结节隐没在皮肤内,扪诊才能查及,大结节隆起皮面,视诊即可见。
(九)瘀点或瘀斑
皮肤或黏膜血管中血液流出瘀积在组织内,皮肤表明光滑呈红色斑点,指压不退色。出血点呈针头大小者称瘀点,直径大于0.5 cm者称瘀斑。
【病因】
(一)感染性疾病
1.病毒感染 包括麻疹、水痘、单纯疱疹病毒感染、传染性单核细胞增多症等。
2.细菌感染 包括脓疱病、疖疮、脓痱子、淋病等。
3.霉菌感染 如皮肤念蛛菌病。
4.其他感染 如先天性梅毒、川崎病等。
(二)变态反应性疾病
包括婴儿湿疹、药疹、荨麻疹、血管神经性水肿等。
(三)结缔组织病
包括新生儿狼疮、幼年型类风湿性关节炎等。
(四)血液病
包括新生儿血小板减少性紫癜、新生儿勒雪病、白血病、血友病等。
(五)遗传代谢性疾病
包括先天性鱼鳞病、大疱性皮肤松解症、色素失禁症、肠源性肢端皮炎等。
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