新生儿皮疹检查什么项目-新生儿皮疹检查费用多少钱-新生儿皮疹治疗一般需要多久-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

新生儿皮疹的诊断

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　　【诊断】

　　(一)病史

　　1.家族史遗传代谢性疾病和血友病大多有家族史。

　　2.妊娠分娩史母孕期发热、发疹者，提示感染性疾病;产程延长提示先天性感染性疾病和外力瘀斑。

　　3.现病史伴有发热者，提示感染性疾病;皮疹出生时印有的，多见于先天性疾病;药疹与用药有关，停药后一般迅速好转;婴儿湿疹与消化道摄入食物变应原生奶有关;尿布疹和新生儿皮肤褶烂与护理不当有关。

　　4，前驱期表现如麻疹前驱期3～4天，发热、结膜炎、鼻炎、咳嗽。川崎病前驱期4～6天，发热、咽痛、淋巴结肿大。

　　(二)体格检查

　　l.皮疹的特征注意皮疹的形态、分布、大小、数量、颜色，坚实度等。

　　2.其他特异性表现伴有黄疸或肝脾肿大者，见于先天性梅毒、传染性单核细胞增多症、新生儿勒雪病、白血病等。伴有口腔黏膜炎者，见于麻疹、水痘等。

　　(三)实验室检查

　　包括血常规、病原学检查等各种化验.应该结合临床表现分析判断。

　　1.血常规白细胞计数明显升高或降低者，见于各种细菌感染等。白细胞计数减少而淋巴细胞增加者，见于各种病毒感染。传染性单梭细胞增多症患者的血象中，淋巴细胞占总数半数以上，异型淋巴细胞百分比在10%以上。各种变态反应性疾病中.血嗜酸粒细胞也轻度增多。血小板减少者，见于严重感染及血小板减少性紫癜。白血病血片检查可见幼稚细胞。

　　2.病原学检查疱液涂片检查及细菌培养和病毒分离，有助于细菌感染性疱疹和非细菌感染性疱疹的区别。

　　3.血清学检查如新生儿狼疮的抗核抗体试验、传染性单核细胞增多症的嗜异凝集试验等，有助于相关疾病的诊断。

　　4.骨髓检查

　　疑为血液病如白血病和新生儿勒胃病可作骨髓涂片检查。

　　5.病理学检查

　　基底物涂片见到多核巨细胞及核内包涵体者，见于水痘、单纯疱疹感染，麻疹前驱期鼻咽分泌物涂片可见多核巨细胞。刮取基底物涂片见到棘状细胞层松解下来的圆形表皮细胞者，见于大疱性皮肤松解症。

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