慢性肾脏病的饮食_慢性肾脏病吃什么好_慢性肾脏病有什么不能吃

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慢性肾脏病的饮食

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慢性肾脏病的日常生活管理重在调整生活方式和营养支持，建议每年进行一次尿常规和肾功能的检测。针对慢性肾脏病的患者，目前专家建议采用疫苗预防感染。

家庭护理：

低盐饮食：建议＜5g/d。通过避免添加盐的产品，包括方便食品、快餐，少食用高盐的酱菜一类，如榨菜、咸菜等，还有高盐的调料，如食盐、蚝油等，减少每天摄入的钠量。一般患者血压应控制在130/80mmHg以下。

控制蛋白质的摄入：保证基本生理需求，能减轻症状及相关并发症，延缓病情进展。患者条件推荐蛋白摄入量非糖尿病肾病患者CKD1～2期0.8g每公斤体重，每天CKD3期0.6g每公斤体重，每天糖尿病肾病患者出现显性蛋白尿0.8g每公斤体重，每天GFR下降＜0.6g每公斤体重，每天患者非糖尿病肾病患者糖尿病肾病患者应适当补充必需氨基酸或α-酮酸，同时保证摄入足够热量。

低蛋白饮食：应以高生物效价蛋白为主，例如蛋、牛奶、鱼、瘦肉等的动物蛋白。可以将红薯、马铃薯代替大米、面粉作为主食，适量食用。

限制钾的摄入：避免或减少食用含钾高的食物和水果，高钾食物包括香蕉、橙子、土豆、菠菜和西红柿。

低钾食物的例子包括苹果、胡萝卜、青豆、葡萄和草莓；限制磷的摄入：避免或减少食用动物内脏、坚果类、干菜等含磷高的食物；

控制血糖：糖化血红蛋白（HbA1c）目标值为7.0％。注意少食用含糖量高的饮料水果，如奶茶、瓶装饮料、西瓜、榴莲等；

控制体重：维持体重指数（BMI）18.5～24.0；戒烟。

日常生活管理：保持良好的情绪保持良好情绪，不仅对生活质量有极大提升，对于疾病的治疗和预后也有积极影响。

生活规律：病情稳定和好转后，规律的作息有利于身体的恢复。避免疲劳，防止呼吸道感染的发生。适度锻炼提倡患者在医生指导下参加能够耐受的体育锻炼（每周至少5次，每次30min）。

日常病情监测：患者已确诊慢性肾脏病后，应听从医生安排定期复诊检查，日常生活中多注意个人血压、血糖等变化及身体突然的不适症状，如头晕、头痛、恶心、呕吐、腰疼、少尿、夜尿多、口臭、胃部不适等相关并发症的症状，如有发生及时就诊。

预防：慢性肾脏病往往起病处于无症状阶段，疾病知晓率低。对于慢性肾脏病高风险人群，如肾脏病家族史、糖尿病、高血压、高尿酸血症、高龄（>65岁）及肥胖等，建议每年进行一次尿常规和肾功能的检测。针对慢性肾脏病的患者，目前专家建议采用疫苗预防感染。除非有禁忌证，所有慢性肾脏病成人宜每年接种流感疫苗；G4～G5期患者和肺炎高危人群（如肾病综合征、糖尿病或接受免疫抑制剂治疗者）应接种多价肺炎疫苗，并在5年内复种；G4～G5期患者应接种乙肝疫苗。

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