产后出血检查报告单-产后出血检查什么项目-产后出血检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

产后出血的诊断

预约挂号

广告X

　　1.诊断检查：

　　1.1.首要检查：经腹部按摩子宫，检查子宫轮廓是否清晰、子宫收缩是否有力。

　　1.2.次要检查

　　1.2.1.检查胎盘：如有胎盘或胎膜不完整，考虑有胎盘胎膜部分残留。

　　1.2.2.仔细检查软产道：如有软产道损伤可发现宫颈、阴道、会阴裂伤。

　　1.2.3.实验室检查查血小板计数，凝血酶原时间，纤维蛋白原，血浆鱼精蛋白副凝实验等判断是否有凝血功能障碍。

　　2.诊断：依据上述典型的临床表现及原因，同时结合出血量的测量和估计，即可诊断产后出血，临床上测量和估计出血量的方法如下。

　　2.1.称重法：在分娩前将用于产妇的所有敷料和消毒单巾一一称重，产后再次称重，两者相减，依据血液比重为1.05 g/ml，将重量换算为体积。

　　2.2.容积法：用弯盘或专用的产后接血容器，收集产后出血，然后用量杯测量出血量。

　　2.3.休克指数(S1)：休克指数=脉率/收缩压，该指数对于粗略估计失血量极为有意义。

　　SI=0.5，血容量正常

　　S1=1.0，失血量10%～30%(500～1 500 ml)

　　SI=1.5，失血量30%～50%(1 500～2 500 ml)

　　SI=2.0，失血量50%～70%(2 500～3 500 ml)

　　3.鉴别诊断：产后出血易于诊断，主要是各种产后出血原因的诊断不明导致的误诊。

　　3.1.宫缩乏力

　　3.1.1.出血特点是胎盘剥离延缓，在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。

　　3.1.2.产妇可出现失血性休克症状：面色苍白、心悸、出冷汗、头晕、脉搏弱及血压下降。

　　3.1.3.检查腹部时往往感到子宫轮廓不清，摸不到宫底，系因子宫松软不收缩的缘故。

　　3.1.4.有时胎盘已剥离，怛子宫无力将其排出，血液积聚于腔内，按摩推压宫底部，可将胎盘及积血压出。

　　3.2.软产道损伤：软产道损伤以宫颈裂伤、阴道裂伤最常见，如软产道检查不仔细，检查方法不正确可导致误诊。误诊误治典型病例为产后有活动性阴道出血，仅靠徒手检查宫颈及阴道，可致使将阴道裂伤的出血误认为子宫收缩乏力引起。软产道损伤出血发生在胎儿娩出后，持续不断，血色鲜红能自凝。检查子宫收缩好，再仔细检查软产道可明确裂伤及出血部位。

　　3.3.胎盘因素：胎盘娩出前阴道多量流血时首先考虑胎盘因素所致。宫腔探查或徒手剥离胎盘可发现胎盘滞留、胎盘部分粘连或植入。胎盘娩出后检查胎盘或胎膜不完整，考虑有胎盘胎膜部分残留。若胎盘完整娩出，宫缩改善后出血立即停止。

　　3.4.凝血功能障碍

　　3.4.1.有血液病史。

　　3.4.2.有引起DIC的产科合并症或并发症：如重度子痫前期、胎盘早剥、羊水栓塞、死胎、妊娠期脂肪肝和严重感染等。

　　3.4.3.分娩前已有易于出血的倾向：表现为全身不同部位出血、皮肤出血点、瘀斑，穿刺针孔出血不止、呕血、便血、尿血、产后阴道大量出血、切口创面渗血不止。

　　3.4.4.实验室检查：血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原、血浆鱼精蛋白副凝实验等有关凝血功能的检查可明确诊断。

产后出血【诊断】_相关文章

排名前十：杭州男科哪个医院看的比较好“热门看点”成都比较专业的男科医院是哪家 2025-11-14: 排名前十：杭州男科哪个医院看的比较好“热门看点”成都比较专业的男科医院是哪家详情

快讯热闻：杭州治疗性功能障碍的老中医排名“七月揭秘”杭州治疗性功能障碍的老中医是谁 2025-11-14: 快讯热闻：杭州治疗性功能障碍的老中医排名“七月揭秘”杭州治疗性功能障碍的老中医是谁详情

排名关注：杭州性功能障碍去医院应该挂什么科“详情更新”杭州性功能障碍专家排名榜前十名 2025-11-14: 排名关注：杭州性功能障碍去医院应该挂什么科“详情更新”杭州性功能障碍专家排名榜前十名详情

男科精选：杭州性功能障碍专家排名前十名“口碑良好”杭州治疗性功能障碍哪家医院专业 2025-11-14: 男科精选：杭州性功能障碍专家排名前十名“口碑良好”杭州治疗性功能障碍哪家医院专业详情

健康直击：杭州性功能障碍专家排名前十 “TOP 推荐” 杭州治疗性功能障碍医院哪家好 2025-11-14: 健康直击：杭州性功能障碍专家排名前十 “TOP 推荐” 杭州治疗性功能障碍医院哪家好详情

西宁好的治疗湿疹医院“热点新闻”湿疹医院西宁哪家好？ 2025-11-14: 西宁好的治疗湿疹医院“热点新闻”湿疹医院西宁哪家好？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2....详情

西宁哪里治疗毛囊炎好“实力公开”西宁好的毛囊炎医院？ 2025-11-14: 西宁哪里治疗毛囊炎好“实力公开”西宁好的毛囊炎医院？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2....详情

排行总榜：杭州阿波罗医院性欲低下检查 “近期要闻” 杭州性欲低下检查医院怎么样 2025-11-13: 排行总榜：杭州阿波罗医院性欲低下检查 “近期要闻” 杭州性欲低下检查医院怎么样详情

排行公开：杭州阿波罗医院地址在哪里 “总榜宣布” 杭州阿波罗医院怎么走 2025-11-13: 排行公开：杭州阿波罗医院地址在哪里 “总榜宣布” 杭州阿波罗医院怎么走详情

热门排名：杭州阿波罗医院是看男科的医院吗 “详情解读” 杭州阿波罗医院是什么医院 2025-11-13: 热门排名：杭州阿波罗医院是看男科的医院吗 “详情解读” 杭州阿波罗医院是什么医院详情

榜单快讯：杭州阿波罗医院看男科电话是多少 “实时发布” 杭州阿波罗医院咨询电话号码 2025-11-13: 榜单快讯：杭州阿波罗医院看男科电话是多少 “实时发布” 杭州阿波罗医院咨询电话号码详情

推送资讯：杭州阿波罗男子医院正规 “公开播报” 杭州阿波罗男子医院可信吗 2025-11-13: 推送资讯：杭州阿波罗男子医院正规 “公开播报” 杭州阿波罗男子医院可信吗详情

产后出血相关文章

耳朵异常疾病常识更多

产后出血_同类疾病症状

产后出血晚期产后出血会阴裂伤胎位异常肩难产贫血阴道出血面色苍白

产后出血 （产后出血）

产后出血（产后出血）