开放性气胸的病因:
开放性气胸的病理生理变化为:①伤侧胸膜腔负压消失.肺萎陷,健侧肺也因纵隔移位而膨胀不全,严重影响通气功能;②吸气时,纵隔因健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增加而移向健侧;呼气时,两侧胸膜腔压差减小,纵隔移向伤侧,此为纵隔扑动。纵隔扑动影响静脉回流心脏,引起循环功能紊乱。纵隔扑动还刺激纵隔及肺门神经。而引起胸膜肺休克,或使其加重;③残气对流,加重了缺氧,吸气时,健侧肺扩张,除外界空气外,伤侧肺内含氧量较低的气体也被吸入,呼气时。健肺内气体既排出体外,也有部分进入伤侧肺内,造成残气在两肺间来回流动。这部分残气二氧化碳含量高,影响气体交换.加重了缺氧;④通过胸壁伤口,细菌可进入胸膜腔,后期可并发脓胸。
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