自我血糖监测是糖尿病患者进行自我血糖监测,可使死亡风险降低51%,并发症风险(如心脏病、中风、失明和截肢)降低32%。使糖尿病患者对自身血糖水平更加敏感,当血糖水平超出控制目标时,能降低并发症危险,并更合理地调整治疗方案。常人在清晨空腹血糖浓度为80~120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160~180毫克%,就有一部分葡萄糖随尿排出,这就是糖尿。血糖浓度低于70毫克%称为低血糖。
血糖值在60毫克/分升到240毫克/分升。
异常指标:用血糖仪分析血液样本上,血糖值将显示在血糖仪的显示屏上。血糖监测结果异常高>240毫克/分(13.3mmol/L)或异常低<60毫克/分升(3.3mmol/L),存在有血糖问题。
检查分析:1. 空腹血糖:指前一晚20:00以后不再吃东西,次日清晨未进食的血糖水平,可反映人体胰岛素的基础分泌功能。
2. 餐前血糖:中餐和晚餐前测定,主要用于治疗中病情监测。
3. 餐后2小时血糖:从吃饭口开始计时,经过整2小时的血糖水平,反映进餐对血糖的影响,利于发现早期糖尿病。
4. 睡前血糖:有利于需要睡前注射胰岛素的患者决定胰岛素的注射剂量。
5. 凌晨1~3点血糖:人体血糖的最低点,接受胰岛素或磺脲类降糖药治疗的患者,怀疑夜间低血糖者需要检查。
6. 随机血糖:一天中任何时候检查,在怀疑有低血糖或明显高血糖时随时检查。
7. 其他时间:如尝试新的饮食、运动前后、外出赴宴、情绪波动、自我感觉不适等需要测血糖。
适宜人群:糖尿病患者。
不适宜人群:1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者,因为可能会影响到检查结果,禁止近期有以上药物服药史的患者检查。
2、特殊疾病:患有造血功能减低疾病的患者,比如白血病,各种贫血,骨髓增生异常综合症等,除非该检查必不可少,尽量少抽血。
抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。
1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。
2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。
3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。
4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。
5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。
7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
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