踝部扭伤的治疗方法_踝部扭伤怎么办可以治好吗_踝部扭伤用药

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踝部扭伤的治疗

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对于踝关节无不稳或轻度不稳的扭伤，可采取保守治疗的方法。对于踝关节存在明显不稳或重要韧带断裂、对踝关节功能要求较高者，建议行手术治疗。保守治疗踝部扭伤后，可依据 RICE 原则处理：

休息（Rest）：休息，制动受伤的关节，使用拐杖等辅助装置或者应用支具固定。

冰敷（Ice）：冰敷，伤后 24小时内可以冰敷，可以起到消肿止痛作用，冰敷每次持续 15 ~ 20 分钟，间隔 2 ~ 3 小时。为了避免冻伤，冰敷时最好在冰袋和皮肤之间隔一层毛巾。

加压包扎（Compression）：加压包扎，可应用弹力绷带加压包扎以减轻肿胀，可使用石膏、支具等来保护关节。

抬高患肢（Elevation）：抬高踝关节与心脏持平，每天 2 ～ 3 小时，可减轻肿胀。急性期如果疼痛难忍，可选择非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生，进行止痛。此外，还应在医生的指导下早期开展康复锻炼。手术治疗对于损伤较重患者或经系统保守治疗后，仍存在明显疼痛和关节不稳，且对关节功能要求较高的人群，建议选择手术治疗。手术方式包括关节镜修复、切开修复或重建损伤的韧带。

常见疑问问：踝部扭伤了是热敷还是冷敷？答：踝部扭伤是比较常见的软组织损伤，患者扭伤后多会有患处红肿、淤青、疼痛的症状。一般以扭伤后 24 小时为界，24 小时之内使用冷敷疗法，24 小时之后使用热敷疗法。在踝部扭伤 24 小时以内需要进行冰袋冷敷。因为在扭伤 24 小时之内，局部组织会逐渐水肿，冷敷可以起到热胀冷缩的作用，能够更好地控制皮下血肿进一步扩散，改善踝部肿胀症状同时可以缓解疼痛。但由于冷敷以后很容易导致扭伤的组织、血管出现痉挛，影响扭伤部位的局部血运，所以冷敷时间不宜过长。24 小时以后踝部扭伤的组织肿胀相对稳定，可以使用热毛巾或者是热水袋对患处进行热敷治疗。促进踝部的血液循环，促进踝部淤血肿胀的吸收、消退和扭伤组织的恢复。也可以外用一些活血止痛膏，日常要多注意静养休息。

问：扭伤之后，该不该擦红花油？该怎么擦？答：红花油可以活化淤血，消肿止痛，一般被用于跌打扭伤，风湿疼痛等病症。但是在扭伤之后并不能立即使用红花油。因为扭伤之后会发生局部肿胀，如果在 24 小时内的急性发作期，用红花油涂抹的话，会导致局部的血液循环加快，加重软组织的充血渗出，使得肿胀加剧，疼痛会更为严重。在扭伤后的 24 小时，扭伤局部进入吸收和组织修复期，这可以使用红花油帮助治疗。涂抹红花油也有一定的技巧，在早期涂抹的时候，应该遵循“只敷不揉”，等到恢复的中后期涂抹的时候才能加之揉搓帮助淤血退散。

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