通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。确诊大咯血需要做以下检查：
(1)血液检查：血常规示白细胞计数增多，并有核左移者多为炎症，如是幼稚白细胞则为白血病，伴有其他器官出血者应检查凝血时间及血小板计数。
(2)胸部x线检查：正、侧位胸片可发现肺部病灶;肺部CT尤其是高分辨率CT(HRCT)扫描更可帮助发现肺部隐蔽区的细小病灶，并可帮助确定病灶性质(实性、囊性、炎性、血管性等)。但X线胸片及肺部CT检查无异常发现，并不能完全排除支气管内膜结核.早期肺癌引起的咯血。
(3)痰液检查：痰细菌学检查有助炎症、结核的诊断，怀疑肿瘤者应行痰脱落细胞检查。
(4)纤维支气管镜检查纤维支气管镜检查有助于确定咯血的部位，并可做细菌等病原学检查，以及涂片作细胞病理学活检，可列为常规检查，但应在止血l周后进行。
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